2016年 县新型农村合作医疗工作汇报.docVIP

PAGE  PAGE 33 2016年 县新型农村合作医疗工作汇报 2016年 县新型农村合作医疗工作汇报 一、新农合运行情况 （一）参合及资金到位情况。我县20xx年度农业人口数为times;人，参合农民times;人，参合率为times;.times;%，比去年增长times;.times;%。目前正在开展20xx年度新农合筹资工作，截止times;月times;日，我县已有times;万余人参加新农合，参合率达times;%。20xx年应筹集新农合资金times;万元，已全部到县新农合基金专户，其中农民个人筹资times;万元，县级财政补助times;万元，省级财政补助times;万元，中央财政补助资金将到位times;万元。 （二）医药费用报销情况。截止今年times;月times;日，已有times;.times;万人次享受了新农合报销，报销费用times;万元，受益率为times;.times;％，统筹资金使用率为times;%。其中住院times;.times;万人，医疗总费用times;万元，报销times;万元，报销比例为times;.times;%，人均报销费用times;元，最高报销金额times;万元，有times;人获得了times;-times;万元的二次救助。门诊家庭账户报销times;.times;万人次，报销费用times;万元。大病统筹门诊times;.times;万人次，报销费用times;万元。门诊统筹报销times;.times;万人次，报销费用times;万元。 （三）新农合实施细则调整情况。一是从20xx年起个人筹资标准由times;元提高到times;元。二是门诊统筹基金每人每年按times;元计提，门诊统筹报销封顶线由times;元提高到times;元，家庭成员间可共用，取消单日次报销times;元的限制。三是各乡镇门诊统筹基金总额按每参合农民times;元的times;%预算，另times;%由县合管办根据各乡镇医疗机构服务能力、参合农民健康需求、农村流动人口数量、当年就诊人次、年就诊率、次均门诊费用等指标在乡镇间调剂使用。四是县财政局按各乡镇门诊统筹基金总量的十二分之一对乡镇卫生院预拨周转金。五是将住院报销封顶线由times;万元提高到times;万元；乡镇（中???）卫生院报销比例由times;%提高到times;%；县级（民营）医疗机构报销比例由times;%提高到times;%；统筹地外省内市级定点医疗机构起付线为times;元，报销比例为times;%；省级及省外定点医疗机构起付线为times;元，报销比例为times;%；统筹地外非定点医疗机构起付线为times;元，报销比例为times;%。六是《国家基本药物目录》内药品，报销比例比国家基本药物目录外药品，提高times;%报销。 二、主要工作措施 （一）健全组织管理体系。自20xx年我县启动新农合制度以来，形成了较为完善的县、乡新农合工作组织管理体系，做到了机构、经费、职责和人员四落实。一是县上成立了县合管委、合监委、合管办，专家评审组等议事机构，组建了县合管中心，落实了合管中心的编制和负责全县新农合的审核报销业务。二是各乡镇也成立了合管委、合管办，各乡镇政府核定了times;－times;名新农合管理人员编制，落实了专门的办事窗口和专职人员负责新农合管理工作。三是各乡镇卫生院和具备住院条件的定点医疗机构设置合管科（站），落实专门人员负责新农合费用的审核报销工作。四是县政府与乡镇签定目标责任书，落实了县级领导包乡（镇）、乡（镇）领导包片、驻村干部包村、村干部包社，社干部和乡村医生包户的一包一责任制。五是对新农合筹资进度快、资金上划及时、新农合管理规范的乡镇在全县进行通报表彰，并给予物质和精神奖励，3年来共兑现奖励经费times;万元。 （二）广泛开展宣传发动。一是培训广。三年以来全县共培训各级各类人员times;万人次，新农合管理人员、经办人员、村社干部、定点医疗机构医务人员、乡村医生、培训率达times;%。二是形式多。全县各级各部门采取张贴宣传单、标语，利用专栏、广播、电视、报刊、坝坝会等宣传形式，大造声势，营造了良好的舆论氛围，累计发放宣传单times;余万份，悬挂宣传标语times;余条，制作宣传标牌times;余块，宣传板报times;余期，农民群众新农合知晓率达times;%以上。三是效果好。通过针对性地开展具体、形象、生动的典型事例宣传，现身说法，弘扬讲奉献、献爱心，互助共济的传统美德，使群众切实感受到新农合政策的好处，进一步提高自觉参合意识。 （三）完善监督管理机制。一是建立信息管理系统。乡镇以上定点医疗机构全部安装了医院管理系统，并与新农合信息系统对接；新农合门诊统筹定点医疗