第八章第二节 发散风热药(辛凉解.ppt

第二节 发散风热药（辛凉解表药） 教学目的与要求： 1、掌握辛凉解表药的性能特点 2、掌握薄荷、蝉蜕、菊花、柴胡、葛根功效应用。 3、掌握菊花与桑叶；柴胡与葛根、升麻功用异同点。 4、熟悉牛蒡子、桑叶、升麻、蔓荆子功效特点。;定义：性味辛凉，以疏散风热为主要作用，治疗风热表证的药物，称发散风热药。 性能特点： 性味：辛凉，辛以发散，凉可祛热 归经：肺 功效：疏散风热、发汗作用较缓和。 适应证：外感风热或温病初起。 症见：发热、微恶风寒、咽干、口渴、头痛、目赤、舌苔薄黄、脉浮数。 另：某些药物具有清头目、利咽喉、宣肺止咳、透疹等作用，故还可用治风热目疾、咽喉肿痛、麻疹不透以及风热咳嗽。 本节重点药物：薄荷、蝉蜕、菊花、柴胡、葛根 ;薄荷《新修本草》; 薄荷《新修本草》 要点：清利头目，利咽喉，透疹。 命名：原名菝苛，薄荷为其之音讹。 别名：南薄荷、薄苛、升阳菜 来源：为唇形科多年生草本植物薄荷茎叶入药。 产地：我国南北均产，尤以江苏产者为佳。 采集炮制：收获期因地而异，一年可采收2-3次。 单用其叶—薄荷叶，偏于发汗解表 单用其茎—薄荷梗，偏于行气和中 处方用名：南薄荷——主产于我国南方。 苏薄荷——产于江苏苏州，为道地药材;性味：辛凉 归经：肺、肝 功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁。 分析： 辛以发散 入肺经走肌表—疏散风热，透发麻疹 凉以清热 入肝经疏散肝经风热以清利头目 清轻凉散 入肺经疏散肺经风热以利咽喉 味辛行气入肝经—行肝经气滞而疏肝解郁;应用： 1、风热感冒，温病初起（病在卫分） 薄荷清轻凉散，善解风热之邪，故可治疗。常配伍银花、连翘、牛蒡子，如银翘散。 2、头痛目赤，咽喉肿痛 病因病理：风热之邪，犯于肝经，循经炎目，或犯于肺经，内灼肺脏，上蒸咽喉。 薄荷辛凉入肺、肝二经，可疏散肝、肺二经风热，清头目，利咽喉，以疗诸证。 风热上攻，目赤肿痛，多配合桑叶、菊花。 风热壅盛，咽喉肿???，常配桔梗、甘草、荆芥。 ; 3、麻疹不透，风疹瘙痒 病因病理：风热束表，疹出不畅。 本品质轻宣散，有宣毒透疹之功，可治麻疹透发不畅，风疹瘙痒。方如透疹汤。常与荆芥、蝉蜕、牛子配伍。 4、肝郁气滞，胸闷胁痛 病因病理：情志不遂，肝气郁滞 薄荷具疏肝解郁之功，常与柴胡、白芍配伍，如逍遥散。 ;用量用法：3~6g，煎服，宜后下。 使用注意：有退乳的副作用，哺乳期妇女不能多用。本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜用。 药物成分：含挥发油。 药理实验： 1、兴奋中枢神经，使皮肤毛细血管扩张，促进汗腺分泌，使机体散热增加，故有发汗解热作用。 2、兴奋胃肠道平滑肌运动，增加消化液分泌，制止肠内异常发酵，有制腐作用。; 按语： 薄荷味辛主散，性凉清热，质轻升浮，能疏散在上在表之风热。入肺经疏肌表之风热而透疹；散上焦之风热而利咽；入肝经散肝经风热而明目，行肝经气滞而解郁。故为疏散风热的要药，疏肝解郁的佳品。主治风热感冒，头痛、目赤、咽喉肿痛、麻疹不透，肝郁气滞等。 ;牛蒡子;;桑叶《神农本草经》; 桑叶; 菊花《本经》 ; 菊花《本经》 菊花是百花中的君子，和竹、梅、兰并驾齐驱，是高雅和坚贞的象征。菊花不仅可供人欣赏，而且还有较高的药用价值。河南也是菊花盛产之地，有名的四大怀药之一，怀菊花。 要点：清肝明目，眼科要药。 命名：菊本作蘜从鞠。鞠——穷也。 《月令》：九月，菊有黄花，华事此而穷尽也。 别名：甘菊花（白菊花），滁菊、药菊；杭菊（黄菊花）怀菊、家菊、九月菊。 ;来源：为菊科多年生草本植物菊的头状花序入药 产地：主产于浙江、安徽、河南、四川。 采集炮制：寒露开放，霜降前后摘取。 种类： 入药有黄菊花、白菊花、野菊花。 白菊花味甘，平肝、清肝明目多用 黄菊花疏散风热力强，外感风热多用。 野菊花清热解毒力强，外科痈肿疮毒多用。 《日用本草》：“花大而香者为甘菊，花小而黄者为黄菊，花小而气恶者为野菊。;根据产地而命名： 河南怀庆（怀菊）河南四大怀药之一 安徽亳县（亳菊）最佳 白菊花 安徽滁县（滁菊）常用，较优 （甘菊花） 四川（川菊）较次 浙江杭州（杭菊）—黄菊花 性味：辛、甘、苦、微寒。 归经：肺、肝。 功效：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 ;味辛能散 入肺经（肺主皮毛）—疏散风