3祛风湿药与疏散外风剂教材.ppt

第八章;二、祛风湿药与疏 散外风剂;祛风湿药与疏散外风剂;概论;教学要求;独 活;独 活 ;秦 艽;秦 艽;威 灵 仙; 威 灵 仙;五 加 皮 ;五 加 皮;3.水肿，脚气。每与茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮配伍，如五皮散； 用法用量：煎服，5～15g；或酒浸、入丸散服。 ;（二）疏散外风剂;概述;概述; ; 上为细末，每服二钱，食后茶清调下。常服清头目。 ; 【病机】风邪循经上犯头目，阻遏清阳。 【治法】疏风止痛。 ;特征;【方解】 君：川芎—祛风活血，通络止痛。尤善治 少阳、厥阴经头痛 臣：羌活—祛风止痛；善治太阳经头痛 白芷—祛风止痛；善治阳明经头痛 佐：细辛 —散寒止痛，并治少阴经头痛 薄荷 — 辛散疏风，清利头目 荆芥、防风 — 疏风止痛 清茶 —清上降下，清利头目，制约温燥 使：甘草—调和诸药;现代运用： 常加减用于感冒、慢性鼻炎、鼻窦炎所致的头痛，以及血管神经性头痛、神经性头痛等 。 ; 【组成】 独活 9g 桑寄生 杜仲 牛膝 细辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防风 川芎 人参 甘草 当归 芍药 干地黄 6g; 【病机】风寒湿日久不愈，肝肾损伤，气血不足。 【治法】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。 ;【方解】 君：独活 — 善祛下肢筋骨间的风寒湿邪而通痹止痛。 桑寄生 — 补肝肾，壮筋骨，祛风湿，止腰腿疼痛。 臣：细辛、肉桂心 — 辛散寒湿，温通经脉而止痛； 防风 — 祛风胜湿而止痛，透邪外出。 * 辛、防助独活祛风散寒去湿，止痹痛。 秦艽 — 搜筋肉之风湿，通经止痛; 杜仲、牛膝 — 益肝肾、强筋壮骨，止痹痛。 * 杜仲、牛膝助桑寄生补肝肾，强筋骨。 ; 佐：当归 芍药 养血活血以治风、体现“治风先治血， 干地黄 血行风自灭”。 川芎 人参、茯苓 — 益气健脾。 * 杜仲、牛膝与佐药相配，益肝肾，补气血，扶正 祛邪。 使：甘草 — 调和诸药。 ;现代应用： · 常用于慢性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神??痛、骨关节病等属于风寒湿痹日久而正气不足者。