第十三章生殖系统和乳腺疾病.ppt

第十三章;本章内容;;第一节 子宫颈疾病 ;一、慢性子宫颈炎;一、慢性子宫颈炎;子宫颈息肉;二、子宫颈上皮内瘤变（Cervical Intraepithelial Neoplasm, CIN）;;;3. 病变发展及转归;㈡ 子宫颈癌;1. 病因;1. 病因;2 病理变化;外生型 内生侵袭型 ;⑵ 镜下;鳞状细胞癌;;3. 扩散和转移;;4. 临床表现;巴氏涂片法 薄层液基 细胞学检测 ;4. 临床表现;第三节 滋养层细胞疾病trophoblastic cell disease，GTD ;概 述;概 述;妊娠滋养层细胞;正常绒毛结构;一、葡萄胎;;1. 病因和发病机制;2. 病变特点;完全性葡萄胎;部分性葡萄胎;绒毛水肿;3. 临床病理联系;二、侵袭性葡萄胎; 葡萄胎 侵袭性葡萄胎 （水泡状胎块） （恶性葡萄胎） 病变：镜下 绒毛血管消失 + 绒毛水肿 + 滋养叶细胞不同程度增生 + 大体 绒毛肿大似葡萄串 + 浸润、转移 临床 子宫增大与月份不符 + 反复阴道流血 + 无胎心音/胎动 + 尿妊娠试验强阳性 刮宫后持续阳性 结局 刮宫后80%～90%痊愈 化疗疗效较好 10% →恶葡 ，2.5%→ 绒癌 转移灶可能自然消退;三、绒毛膜癌（绒癌）;1. 病变特点 ;绒毛膜癌（绒癌），血肿样结节;绒癌由两种细胞构成;2. 临床表现;滋养细胞疾病小结;滋养细胞疾病小结;小 结;下次课内容;第四节 卵巢肿瘤 ;分类（按组织来源）;一、卵巢上皮性肿瘤;病变对比;卵巢浆液性囊腺瘤 卵巢粘液性囊腺瘤;二、卵巢生殖细胞肿瘤：畸胎瘤;畸胎瘤;第五节 前列腺增生症  Hyperplasia of prostate ;前列腺增生;1. 病理变化;1. 病理变化;前列腺增生：腺体、平滑肌，淀粉样小体。 ;2. 临床表现;第七节 乳腺癌 Breast Carcinoma;概 述;一、病因;二、病变;2.大体;3. 镜下;3. 镜下;浸润性导管癌;㈢ ??延与转移;2. 转移;㈣ 影响预后因素;小 结