氨基酸比较分解.ppt

临床药学室;必需氨基酸（EAA）：8种 亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸 非必需氨基酸（NEAA）:10种 丙氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、脯氨酸、丝氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺 半必需氨基酸：精氨酸、组氨酸;;我院氨基酸品种分类;名称;适应症; 对于营养不良或处于高代谢状态的患者应给予均衡营养，但目前静脉用氨基酸制剂中不含谷氨酰胺，胱氨酸和酪氨酸含量低。 李幼生，黎介寿.肠外营养制剂中氨基酸的发展[J].江苏临床医学杂志， 2002，6（2）：86-88.;由于应激状态下细胞内谷氨酰胺被消耗，有充分证据表明，补充谷氨酰胺可改善氮平衡，提高蛋白合成率，增强免疫细胞功能，维持粘膜完整性，从而预防肠道细菌和毒素移位。胱氨酸和酪氨酸是新生儿和肝衰竭患者??必需氨基酸，而酪氨酸又是慢性肾衰竭患者的必需氨基酸。 Peter Ftrst. Potential Use of Dipeptides in Clinical Nutrition. CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION，2004，12(3):159.;;规格：500ml:67g(氨基酸/双肽) 成份： L丙、L精、L天冬、L谷、L组、L异亮、L亮、L醋酸赖、L蛋、L苯丙、L脯、L丝、L苏、L色、L缬，一水合甘氨酰谷氨酰胺、二水合甘氨酰酪氨酸 适应症：不能口服或经肠补给，或不能满足需要者。尤其适用于中度至重度分解代谢者。 给药途径：渗透压高于800mosm/L，中心静脉 剂量：一日输入7~14ml/kg相当于氨基酸/双肽1~2g/kg（即0.17-0.34g氮） 给药速度：0.6-0.7ml/kg.h 没有超过2周以上的使用经验 禁忌：先天性氨基酸代谢缺陷，肝功能衰竭及肾功能衰竭 ;普通氨基酸不含谷氨酰胺，氨基酸不全面 丙氨酰-谷氨酰胺集中提供谷氨酰胺，需与其他输液配伍使用，临床应用不方便 谷氨酰胺是一种条件必需氨基酸，在创伤、感染、肠功能障碍及免疫缺陷综合征患者，应用谷氨酰胺 证实了其有效性。由于二肽在液体中稳定性好和溶解度大，使得二肽能够在临床营养支持中得到更为广泛的应用。