急救安全知识培训分解.pptx

작성협의승인2014年急救知识培训目录急救知识常识1.现场救护概念2.现场救护原则3.急救现场检查4.现场急救常见的错误第一部分---创伤现场急救概述急救知识常识急救知识常识普通人从事的现场救护是指意外或急症发生时，在医护人员或救护车未到达前，以一般公认的医学原则为基础，利用现场的人力、物力，在发病或受伤的现场对伤病者施行初步的救助或救护。场救护的目的：①努力挽救伤员的生命；②减少伤员的痛苦（减少出血、保护伤口、固定折）；③防止并发症及病情恶化，给医院救治奠定良好基础；④给予伤员极大的心理安慰。1.现场救护概念急救知识常识2.现场救护原则①树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意保护伤员的安全。②先救命后治伤，重点判断有无意识、呼吸、心跳。如无呼吸、无心跳，应立即行（徒手）心肺复苏术。（现场检查—下页）③快速、有效的止血。④优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。⑤先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢骨折。⑥操作力求迅速、平稳，防止并发症发生。⑦尽可能无菌或相对无菌操作。⑧作好自我防护，处理完伤口后抢救者用肥皂洗手。急救知识常识3.现场检查①伤员平卧位，救护人双腿跪于其右侧。②检查方法：询问、视诊、触摸。③检查伤员的意识、呼吸、心率、循环情况。④检查伤口部位、大小、出血多少。急救知识常识检查头部检查胸部急救知识常识检查腹部检查骨盆急救知识常识检查四肢急救知识常识4.现场急救常见的错误①对伤员不作任何处理而只是一味等待，从而贻误最佳抢救时机-施救者无急救能力。②抢救方法不当，导致伤员伤情加重甚至死亡--施救者急救能力不足。急救知识常识第二部分--创伤现场急救技术①止血技术技术②包扎技术③固定技术④搬运技术急救知识常识止血技术一个成年人的血量平均约为体重的7～8％，儿童占体重的8%~9%。当伤员出血较少时可以没有症状，随着出血量的增加，症状逐渐加重，严重时会出现昏迷,甚至有生命危险。因此，当意外伤害导致出血时，就必须在第一现场因地制宜、就地取材迅速采取有效的止血措施。止血的目的：控制出血，保持有效血容量，防止休克，挽救生命。急救知识常识止血注意事项①尽可能带上医用手套或其他防护用品；如用裸露的手处理伤口，在处理完毕后，用肥皂清洗手。②暴露伤口，检查出血部位。③根据出血的部位及出血量的多少，采取不同方法。④不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血。⑤不要去除血液浸透的敷料，而应在其上另加敷料包扎。⑥肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度。⑦止血带在万不得已的情况下方可使用。急救知识常识止血方法1．包扎止血法(加压)2．指压法5．加垫屈肢止血法3．填塞止血法4．止血带法急救知识常识包扎止血法（加压）包扎止血法适用于各部位小动脉、小静脉、毛细血管的出血。操作方法：用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖并包扎伤口，达到止血目的。急救知识常识指压止血法用手指压迫伤口近心端的表浅动脉，阻断动脉血运，有效地达到快速止血的目的。指压止血法适用于头部和四肢的大出血，仅用于紧急情况下止血，不能长时间使用。急救知识常识指压法急救知识常识指压止血法手指出血：压迫指动脉，手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管手部出血：指压桡动脉及尺动脉，用双手拇指分别按压在桡动脉（手腕腕横线近心端的大拇指侧）和尺动脉（手腕腕横线近心端小手指侧）动脉搏动处，用力压迫到桡骨及尺骨上急救知识常识指压止血法指压颞浅动脉：压迫点为耳屏前方1cm处，压迫到颧弓根上。适用于前额、颞部（太阳穴）出血前臂出血：指压肱动脉，把伤肢高举超过心脏，抢救者四指压迫上臂中部、肱二头肌内侧沟肱动脉搏动处，向外压迫至肱骨上压迫颞浅动脉压迫肱动脉急救知识常识填塞止血法适用于四肢较深较大的伤口或盲管伤、穿通伤。用消毒的急救包，棉垫或消毒纱布，填塞在创口内，再用纱布绷带，三角巾或四头带作适当包扎，松紧度以能达到止血目的为宜。急救知识常识操作要点上肢在上臂上三分之一处，下肢在大腿中上部。上止血带的部位要有衬垫，松紧适度。记录上止血带时间，每40～50min要放松2～3min。放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血。禁忌使用电线、铁丝、绳索等。急救知识常识操作要点①尽可能带上医用手套或其他防护用品；如用裸露的手处理伤口，在处理完毕后，用肥皂清洗手。②暴露伤口，检查伤情。③加盖敷料，封闭伤口，防止污染。④动作要快、准、轻、牢，松紧适度。⑤不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外）。⑥不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎。⑦不要在伤口上用消毒剂或药物。急救知识常识固定技术骨折的临床表现疼痛功能障碍畸形，异常活动局部肿胀与瘀斑骨擦音或骨擦感急救知识常识固定术注意事项1：伤口先止血包扎，有生命危险应先稳定病情后再固定2：固定材料应超过骨折断端上下两个关节3：夹板不能直接接触皮肤