消毒、灭菌课件解析.ppt

2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 1 清洁消毒与灭菌 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 2 清洁法 即清洗。是通过物理和化学方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。 彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键。 清 洁 的 方 法 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 3 一般情况下,以选用水洗、清洁剂清洗、机械去污等方法。 对污染较重的物品应预先用酶洗涤剂浸泡2min以上若配合使用自动清洗器、超声波等则效果更佳。 对常见污渍可用特殊方法予以清除。如:碘酊污渍，可用酒精擦拭；紫药水污渍用酒精或草酸拭；陈旧血渍用过氧化氢浸泡后洗净；高锰酸钾用维生素C溶液或0.2%~0.5%过氧化氢溶液浸泡后洗净。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 4 消毒与灭菌 消毒: 是指杀死物体上的病原微生物，也就是可能致病的微生物，细菌芽孢和非病原微生物可能还是存活的。 灭菌: 是指杀灭或者去处物体上所有微生物，包括抵抗力极强的细菌芽孢在内。注意，是微生物，不仅包括细菌，还有病毒，真菌，支原体，衣原体等等。 所以，一般来说，灭菌比消毒要求更高一些。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 5 消毒与灭菌的方法 一、物理消毒灭菌法 二、化学消毒灭菌法 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 6 一、物理消毒灭菌法 涵 盖 五 种 方 法 热力消毒灭菌法 光 照 消 毒 法 电离辐射灭菌法 微波消毒灭菌法 生 物 净 化 法 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 7 1.热 力 消 毒 灭 菌 法 热力消毒灭菌法 利用热力破坏微生 物的蛋白质、核酸、 细胞壁和细胞膜， 从而导致其死亡。 分 类 湿热法 干热法 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 8 注意事项：a、玻璃类物品用沙布包好，应从冷水或温水加入；b、橡胶类物品用沙布包裹，待水沸后放入，3~5min取出；c、器械的轴节及容器的盖要打开，大小相同的碗、盆不能重叠，空腔导管需先在腔内灌水，以使物品各面都能与水接触。 方法：将物品刷洗干净，全部浸没在水中，然后加热煮沸，从水沸后计时，经15~20min达到消毒效果，即杀灭细菌繁殖体。若将碳酸氢纳加入水中，配成1%—2%的浓度时，沸点可达到105℃ ，除增强杀菌作用外，还可去污防锈。若中途加入物品，则在第二次水沸后重新计时。 煮 沸 消 毒 法 湿热消毒灭菌法------ 适用范围：餐饮具、毛巾、 服装、床单等耐热物品。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 9 蒸 气 灭 菌 器 分 类 蒸 汽 灭 菌 法 下排气式压 力蒸汽灭菌器 预真空压力 蒸汽灭菌器 湿热消毒灭菌法------ 利用重力置换原理,使蒸汽在灭菌器中从上而下,将冷空气排出. 是利用机械抽真空的方法,使灭菌器内形成2.0～2.7kPa负压,再输入蒸汽,使蒸汽在负压吸引下迅速透到物品内部进行灭细菌。当压力在205.8kPa时，温度可达132℃，5~10min即可灭菌。 适用范围：餐饮具、 餐桶、菜盆等 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 10 湿 热 消 毒 灭 菌 煮 沸 消 毒 法 蒸气灭菌法 是一种简单、经济、应用最早的消毒方法之一。适用于耐湿、耐高温的物品。 是临床上最常用的一种灭菌法，利用高压及饱和蒸气的高热所释放的潜热灭菌。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 11 立式压力蒸汽灭菌器 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 12 卧式压力蒸汽灭菌器 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 13 蒸 汽 灭 菌 法 注意事项： a、灭菌包不宜过大，体积不超过30cm×30cm×30cm，重量不超过5kg， 放置时各包之间留有间隙，以便蒸汽流通。 b、盛装物品的容器有孔，必要时将容器盖打开以利于蒸汽进入。 c、布类物品放于金属、搪瓷类物品之上 d、随时观察压力及温度情况。 e、被灭菌物品待干燥后才能取出备用。 f、注意灭菌效果的监测。 g、大型灭菌器的操作人员要经过专业培训合格才能上岗。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 14 湿 热 消 毒 灭 菌 煮 沸 消 毒 法 蒸气灭菌法 是一种简单、经济、应用最早的消毒方法之一。适用于耐湿、耐高温的物品。 是临床上最常用的一种灭菌法，利用高压及饱和蒸气的高热所释放的潜热灭菌。 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 15 包括燃烧法， 干烤法等 用干热灭菌箱灭菌，其热力传播与穿透主要靠空气对流和介质的传导，灭菌效果可靠。 是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 干热灭菌 法 2017-4-10 《清洁消毒与灭菌》 16 适用范围：常用于污染的废弃物、病理标本、带脓性分泌物的敷