国家火炬计划软件产业基地.doc

国家火炬计划软件产业基地 骨干企业申报表 软件园： （盖章） 申报企业： （盖章） 填表日期： 科技部火炬中心制 二〇一四年四月 一、企业基本情况 企业名称（加盖公章） 企业通信地址 邮政编码 填表人 联系电话 传真 Email 企业法人代码 成立时间 年 月 企业网址 法定代表人 电话 E-mail 总裁（总经理） 电话 E-mail 企业类型及出资人 □内资企业 □港澳台商投资企业 □外商投资企业 □归国留学生办企业 顺序 前3位出资人名称 出资比例 国别 1 % 2 % 3 % 企业资质情况 认定为软件企业 认定为国家规划布局内重点软件企业 认定为高新技术企业 认定为技术先进型服务企业 计算机信息系统集成资质 股票上市企业 股票市场代码 认定 复审 时间 级 软件质量管理体系情况 ISO9001认证 □ 认证机关及认证号： CMM/CMMI评估 □已通过 □正评估 □未申请 级 评估日期： 年 月 其它质量认证（名称、级别等） 企业主要业务类型 □软件产品开发 □嵌入式系统软件IC设计信息系统集成服务数据处理和运营服务信息技术咨询服务 二、企业经营情况（保留两位小数） 项目 计算 单位 上年实际 项目 计算 单位 上年实际 营业收入 万元 出口创汇额 万美元 其中:软件收入 万元 其中:软件出口创汇额 万美元 其中:软件产品收入 万元 净利润 万元 其中:新产品销售收入 万元 实际上缴税金总额 万元 信息系统集成服务收入 万元 科技活动经费支出总额 万元 嵌入式系统软件收入 万元 其中:软件研发经费支出 万元 信息技术咨询及服务收入 万元 年培训费用 万元 其中:技术咨询收入 万元 年末企业资产总额 万元 ITO收入 万元 年末企业负债总额 万元 BPO收入 万元 人均收入 万元/人·年 其中:自主版权软件收入 万元 人均利税 万元/人·年 三、企业人员情况 项目 单位 上年实际 项目 单位 上年实际 年末员工人数 人 年末软件从业人数 人 其中：博士 人 其中:有5年以上 含 软件从业经验的人员 人 硕士 人 有2-5年（含2年）软件从业经验的人员 人 本科 人 其中：软件研发人员 人 专科 人 其中：测试人员 人 四、企业知识产权情况 软件技术、产品、项目情况 （单位：项） 国家级科技和产业化项目 其中：国家火炬计划项目 省市科技和产业化项目 发明专利 软件著作权登记 软件产品 登记 上一年度新增数 历年累计数 年度 项目编号 批准部门及项目名称 近三年承担国家火炬计划项目情况（请附证书复印件） 近三年承担其它国家级项目情况（请附证书复印件） 1. 2. 3. 五、企业主要产品或服务情况（最多填6种） 序号 软件产品或信息（咨询）服务名称 技术领域 应用行业 计量 单位 上年 销量 销售收入或服务收入（万元） 出口创汇（万美元） 1 2 3 4 5 6 六、审核意见 企业法定代表人（签字）并加盖公章 软件园审核意见（签字）并加盖公章 年 月 日（章） 年 月 日（章） 上级主管部门意见（签字）并加盖公章 省市科技主管部门意见（签字）并加盖公章 年 月 日（章） 年 月 日（章） 评审专家组意见 年 月 日 评 审 专家组成员 姓名（签字） 工 作 单 位 职 务 职 称 专家组长 专家 专家 专家 专家 科技部 火炬中心 意见 年 月 日（章） 备注：请将企业上年度的《企业资产负债表》及《企业损益表》复印件（财务主管签字、加盖财务章）以及《企业中长期发展规划》、《营业执照》、《软件园入园企业证书》、《高新技术企业证书》、《技术先进型服务企业证书》、《软件企业证书》、《ISO9001认证证书》、CMM/CMMI确认书、国家级项目证书、软件著作权登记证书、发明专利证书等复印件附在本申报表之后。 B - 1