国家秘密载体印制资质.doc

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国家秘密载体印制资质 事项变动情况报告表 单位名称 资质类别 资质等级 □甲级 □乙级 证书编号 证 书 颁发日期 变动情况说明 序号 变动项目 是否变动 变 动 前 情况说明 变 动 后 情况说明 一、单位基本信息 1 单位名称 □是 □否 2 单位性质 □是 □否 3 上级主管单位 □是 □否 4 法定代表人 □是 □否 5 单位主要负责人 □是 □否 6 注册地址 □是 □否 7 生产经营场所 □是 □否 说明:请另附变动后资质单位营业执照、单位法定代表人、单位主要负责人的身份证复印件等相关材料。 二、资本构成 1 股东构成 □是 □否 2 股东单位企业性质 □是 □否 3 公司章程 □是 □否 说明:请另附变动后股东单位的营业执照,自然人股东的身份证复印件,变动后的公司章程等相关材料。 三、经营范围 1 主营业务领域 □是 □否 说明:请另附变动后的主营业务领域及相关业绩说明。 四、必威体育官网网址组织机构 1 必威体育官网网址组织机构 □是 □否 2 必威体育官网网址工作负责人 □是 □否 说明:请另附变动后必威体育官网网址组织机构结构图和调入人员的身份证复印件等相关材料。 五、其它变动事项 □是 □否 说明:请另附详细说明材料。 授 权 联系人 联系人 电 话 电子邮件 传真 单位声明: 我单位已对以上所填内容进行了审核,确保上述内容真实有效。 单 位 盖章 : 法定代表人 签字 : 年 月 日 国家秘密载体印制资质管理委员会办公室审查意见: 负责人签字: 年 月 日 2

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