老年绪论解析.ppt

老年护理的发展 （一）国外老年护理发展 1、老年护理最早出现于美国 2、1900年，成为一个独立的专业 3、1961年，设立老年护理专科小组 4、1966年，美国护理协会老年护理分会成立 5、1975年，颁发老年护理专科证书，《老年护理杂志》创刊 6、1976年，提出发展老年护理学 老年护理的发展 自20世纪70年代以来，美国老年护理教育开始发展并培养高级执业护士（APNs），具备熟练的专业知识技能。高级执业护士包括老年病开业护士(GNPs)、老年病学临床护理专家（CNSs）。 美国医学会在2010年发表声明，认可高级实践护理和注册护士对医疗界的重大贡献并提出四大总结性建议： ①护士应该在临床实践中就其所受的教育和培训最大程度地发挥作用； ②护士应该通过改善的护理教育系统来取得最高的学位和完成培训； ③护士应该是医生和其他卫生服务者最密切的合作伙伴； ④对于有效的护理人员配置政策需要建立更好的数据收集系统和信息设施。 随着老年人口的与日俱增和医疗需求日益凸显，美国更加重视老年护理教育的发展提高 （二）不同国家的老年护理特色 1.日本完善的家庭护理和法律保障 建立了集疾病护理、预防保健和生活照料为一体的网络系统，提供“医院-社区-家庭护理机构”的连续性服务， 日本老年护理的迅速发展得益于较完善的各种法律制度的支持，尤其是2000年实施的《护理保险法》。 2.瑞典网络化的服务管理 瑞典的老年护理服务由政府管理和公共财政支出，投入大量经费，建立了完善的老年护理服务网络和机构。享受长期护理是公民的权利。 3.美国多元化的护理服务 除了医院的老年护理之外，主要的护理模式有： ①家庭健康护理：这是最基本的老年护理形式，通常由专业机构提供服务，也可从注册的私人开业者获得。 ②机构性专业护理：是由政府出资兴办的护理之家、康复中心、医护型老年公寓，主要对医院外需要连续性照顾的老年人提供服务。居住者多为患有慢性病的老人、出院需疗养康复的老年患者。 4.挪威安全快捷的护理服务 挪威对老年人照顾和护理主要通过居家养老、老年中心、老人护理院和老年疾病医院4种形式进行。 居家养老即家庭病床，每位老人均有固定的社区医生，社区护士为老人提供24小时的服务。 政府为每一位75岁以上居家养老的老年人免费配备一个随身携带的安全报警器。 10%左右的挪威老年人住在老年护理院，由多学科医护人员护理组提供全面的服务。 老年疾病医院设有独立的老年痴呆、老年中风、老年康复等病房。 此外，还有众多的志愿者直接进入老年机构或家庭，开展面对面助老活动，如读报、料理家务等。  二、我国老年护理的发展 20世纪80年代，随着中华老年医学会的成立，先后发布了《关于加强老龄工作的决定》、《中国老龄工作发展纲要》等一系列相关政策，有力地促进了老龄事业的发展 1996年，中华护理学会提出要发展和完善我国社区的老年护理；1999年，学会增设老年病护理专业委员会。 长期以来，老年护理以医院护理占主导地位。 1988年我国第一所老年护理医院在上海成立后，老年人专业机构护理逐步发展， 在过去的20世纪里，我国老年护理学科发展较缓慢。至今我国各层次的护理教育中均未开设老年护理专业，老年护理专业的人才培养尚属空白。 （二）面临的问题和对策 当前，老年护理面临的问题是日益增多的老年人口的抚养和照料问题，特别是迅速增长的“空巢”、高龄和带病老年人的服务需求、寿命延长与“寿而不康”造成的医疗卫生和护理的压力 我国护理事业发展与老龄化的需要、与国际标准水平相比还存在较大的差距 截止2005年底，全国共有135.0万名护士，人口护士比例为1.05 ‰ 早在1998年，世界大多数国家人口护士比例已经达到3‰以上 国际上医护平均比例即为1:2.7，而我国医护比例至2003年仅为1:0.68 就护士与病床的比例而言，许多国家都基本保持在1:1以上，我国2005年底医疗机构病房护士与床位比是0.4:1 因此，护士成为紧缺型人才。特别是老年护理教育明显滞后，老年护理专科护士的培养几乎是一项空白。 我国应借鉴国外的先进经验，积极营造健康老龄化的条件和环境 要扩大护理教育规模，缓解护理人力紧张状况 开设老年护理专业，加强老年护理教育，加快专业护理人才培养，适应老年护理市场的需求 加强老年人常见疾病的防治护理研究，解决好老年人口的就医保健问题 开拓专业护理保健市场，发展老年服务产业 逐步建立以“居家养老为基础、社区服务为依 托、机构养老为补充”的养老服务体系 开发老年护理设备、器材，为社区护理和家庭 护理提供良好的基础条件 真正满足老年群体在日常生活照顾、精神慰 藉、临终关怀、紧急救助等方面日益增长的需 求