真菌检验20150413.ppt

Coccidioidomycosis(1) C.immitis is a dimorphic fungus with a variety of mold morphologies at 25℃. Initial growth is white to gray,moist,and glabrous and occurs within 3 to 4 days. It rapidly develops abundant aerial mycelia,and the colony appears to enlarge in a circular bloom”. Mature colonies usually become tan to brown to lavender. 深部感染致病性真菌检验副球孢子菌属（Paracoccidioides） (一）分类和命名 属于丛梗孢科。副球孢子菌属只有1个菌种巴西副球孢子菌（P. brasiliensis）。该菌在酸性土壤中可长期存活, 从犰狳中可分离到此菌。多发生于中美洲和南美洲，尤其以巴西常见，在南美洲和拉丁美洲流行。最常发生的区域都是被列为亚热带山区森林的地区 上海交通大学医学院 深部感染致病性真菌检验副球孢子菌属（Paracoccidioides） 鉴定 KOH制片直接镜检可见厚壁、圆形或卵圆形孢子，单芽或多芽，多芽的厚壁孢子呈机轮状，芽颈较细，具特征性。盐水涂片可见出芽现象，典型时呈多芽。菌种鉴定包括临床病史、直接镜检及组织病理、菌丝相和酵母相转化。 上海交通大学医学院 The tissue phase of B.dermdtitidisis a large yeast with broad-based buds 深部感染致病性真菌检验 上海交通大学医学院 副球孢子菌属（Paracoccidioides） 镰刀菌属（Fusarium ） 为条件致病菌。在皮肤损伤和人体免疫力下降易致病，引起的皮肤、角膜或系统性感染。镰刀菌是引起角膜炎、角膜溃疡最常见的病原菌之一，还可引起内眼炎、骨髓炎、关节炎、鼻窦感染、甲真菌病和足菌肿等。在烧伤皮肤上镰刀菌能在痂和组织碎屑上大量繁殖，但一般不侵入周围组织。...本菌可产生镰刀菌毒素。食用霉变的粮食可导致人患病和死亡。镰刀菌会产生一种T-2毒素，进入人体后沉积下来，抑制软骨组织生长，随之造成人体骨骼停止生长，骨关节还会慢慢发生病变最终导致缺血性股骨头坏死。 上海交通大学医学院 镰刀菌属（Fusarium ） （一）分类和命名 镰刀菌属（Fusarium ）属于瘤座孢科（Tuberculariaceae），少数菌种的有性型已被发现，属于子囊菌门、真子囊菌纲、肉座菌目、肉座菌纲中的赤霉属（Gibberella）和丛赤壳属（Nectria）。由于镰刀菌属形态复杂，又易受外界环境的影响而发生变异，种类繁多，致使其分类和鉴定十分困难。分子生物学研究将致病性镰刀菌属的菌种归类为6个复合体， 上海交通大学医学院 镰刀菌属（Fusarium ） （一）分类和命名 镰刀菌属（Fusarium ）致病菌种包括水生镰刀菌（F.aquaeductum）、厚垣孢镰刀菌(F. chlamydosporum)、单隔镰刀菌（F. dimerum）、F. falciforme、肉色镰刀菌（F. incarnatum，即半裸镰刀菌F. semitectum）、F. napiforme、金合欢镰刀菌（F. nygamai）、尖孢镰刀菌（F. oxysporum）、层生镰刀菌（F. proliferatum）、茄病镰刀菌（ F. solani）、胶孢镰刀菌（F. subglutinans）和轮状镰刀菌(F. verticillioides，即串珠镰刀菌F. moniliforme)等。 上海交通大学医学院 镰刀菌属（Fusarium ） （二）真菌检验 1.直接镜检 取皮屑、脓液、甲屑、角膜溃疡刮取物、活体组织及尸体组织标本等，KOH制片直接显微镜下可见透明、分枝、分隔、成锐角分支的菌丝，与曲霉属的菌丝难以区分。　　 2.真菌培养 在沙培养基上，气生菌丝丰富。镜下可见大、小分生孢子形态多样。　　 3.组织病理检查：同直接镜检，可见到分枝、分隔的菌丝。 传统的形态学方法是镰刀菌分类鉴定的基础，非传统的方法，如血清学、免疫组化、分子生物学等，对传统方法起到了补充完善的作用，但仍未正式应用于临床菌种鉴定和诊断。 上海交通大学医学院 镰刀菌属（Fusarium ） 在SDA培养基上，27+1℃生长迅速，37℃生长缓慢。菌落为白色绒毛或棉絮样或粉状，表面可为粉红、橙红、黄、紫等颜色，培养基背面可着同样颜色。许多镰刀菌属在培养中可产生大量颜色不同的色素，如蓝色、紫色、洋红色色