1-正常儿童生长发育详解.ppt

正常儿童的生长和发育 金赛药业 2007-7 主要内容 生长发育的定义 生长发育的影响因素 小儿各年龄分期 生长发育常用名词 生长发育的个体差异 因为小儿生长发育受多种因素影响，每个人的生长“轨道”不会完全相同，因此正常值不是绝对的，生长发育水平有一定范围。 影响生长发育的因素(1) 1. 遗传：小儿生长发育的特征、潜力和趋向等都受父母双方遗传因素的影响，即种族和家族的遗传信息影响深远。 2. 性别：男孩、女孩生长发育各有其规律与特点故在评价小儿生长发育时分别按男、女 孩标准进行。 3. 营养：小儿的生长发育必须有完善的营养素供给，充足和调配合理的营养素，可以使生长潜力得到最好发挥。 影响生长发育的因素(2) 4. 疾病：疾病对生长发育的干扰作用十分明显。急性感染常使体重减轻；长期慢性疾病则影响体重和身高的发育；内分泌疾病常引起骨骼 生长和神经系统发育迟缓；先天性疾病对长发育的影响更为明显。 5. 母孕情况：胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。 影响生长发育的因素(3) 6. 生活环境： 生活环境对儿童健康起重要作用。良的居住环境（包括：阳光充足、空气新鲜、水源、清洁、无噪音和住房宽敞等）及健康的生活习惯和科学的护理、正确的教养和体育锻炼、完善的医疗保健服务等都是保证儿童生长发育达到最佳状况的重要因素。 小儿各年龄分期 小儿各年龄分期 学龄前期：3周岁以后到6~7岁入小学前。 学龄期：从6~7岁入学起到12~14岁进入青春 期为止。 青春期: 从第二性征出现到生殖功能基本发 育成熟、身高停止增长的时期，男 孩12~14岁开始，到18~20岁，女孩 10~12岁开始，到 17~18岁。 新 生 儿 期 平均出生体重 3.2～3.3 kg； 平均出生身长 50 cm。 △ HT = 4 ～ 4.5 cm； △ BW = 0.8 ～ 0.9 kg。 婴 幼 儿 期 身高增长：第一年 25 cm； 第二年 10～11 cm。 Catch－up growth Catch－down growth 青 春 期 第二性征开始到性发育完全成熟 开始年龄取决于下丘脑-垂体-性腺轴功能启动的迟早 男孩睾丸发育，女孩乳腺发育是青春期 开始标志 男孩较女孩迟 2 年 男：12～14 岁 女：10～12 岁 青 春 期 青春期平均持续6-7年 青春期分3个阶段 a.青春前期:体格生长开始加速,性器官和第二性征开始发育; b.青春中期:以性器官和第二性征发育为主,第二性征在此期内全部出现,身高增长速率达高峰; c.青春晚期:性器官和第二性征继续发育成熟达成人水平,身高增长速率逐渐减慢,直至骨骺完全融合生长停止; 注:性激素和生长激素的协同作用是青春期生长突增的基础 来源:颜纯 王慕逖主编小儿内分泌学 性发育过程的分期 ( Tanner ) 男孩外生殖器的发育分期 女孩乳房的发育分期 男孩性发育的过程和平均年龄 ———————————————————————————————— 年龄（岁） 发 育 情 况 ———————————————————————————————— 10～11 睾丸开始发育 11～12 阴囊发育和色素沉着，阴茎发育 12～13 前列腺活动，阴毛发育 13～14 睾丸和阴茎迅速发育，乳房组织发育 14～15 腋毛、痤疮、声音变调，初次遗精 15～16 精子成熟 17～18 骨骼发育停止 ———————————————————————————————— （此资料源于现代小儿内分泌学） 女孩性发育的过程和平均年龄 ——————————————————————————————— 年龄（岁） 发 育 情 况 ———————————————————————————————