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学中医体会 目录 中医基础理论与知识 中医的基础主要包括： 中医基础理论； 中医诊断学； 中药学； 方剂学。 《中基》与《黄帝内经》 《金匮真言论》、《阴阳应象大论》、《阴阳离合论》、《阴阳别论》中的“阴阳”理论。 应：“阴阳”从自然现象中抽象出来，又反应在人体上，成为说明人体生理、病理，指导辨证、治疗的工具。 所以说，阴阳本身是抽象的，但其来源及表现形式都是具体的。这也为我们更好地理解整体观提供了思路。 《中基》与《黄帝内经》 《阴阳应象大论》、《灵兰秘典论》、《六节藏象论》、《五脏生成论》、《五脏别论》中的“藏象”理论。 这些章节都生动具体地阐释了五脏与方位、天地、人体、颜色、声音、变动、九窍、味觉、情志之间的关系。 岳仁宋老师“脾胃浮火”案。 基础读物推荐 《中药学》：《神农本草经》、《神农本草经百种录》。 《方剂学》：《古今名医方论》、《医宗金鉴》。 中医四小经典：《濒湖脉学》、《药性赋》、《药性歌括四百味》、《医学三字经》、《汤头歌诀》 医论：《医学源流论》 经典感悟·仲景之书 应该怎么读？ 背诵 or 理解？ 应该用什么心态对待经典？ 经典感悟·仲景之书 我的体会： （1）、原文本意最重要！ 读一切的注家都要回归原文，认真揣摩原意才能领会其本意，不提倡在没有熟悉原文之前读重排版本。 （2）、六经提纲证条文；涉及方剂、辨证条文应背诵，其他条文顺其自然、着重理解。 （3）、经典不是万能的，但没有经典是万万不能的。 经典感悟·仲景之书 此外，还应注意全面掌握经方：抓关键症状、剂量、煎服方法、加减法。 举例：桂枝汤、小柴胡汤、炙甘草汤煎服方法。 拓展：通窍活血汤、川芎茶调散。 经典感悟·仲景之书 二六三、少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 九六、伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿 嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，外有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 小柴胡汤方 柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升，洗 甘草炙 生姜各三两，切 大枣十二枚，擘 上七位，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服 经典感悟·仲景之书 若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实一枚。（枳实、枳壳、栀子、淡豆豉） 若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两。（牡蛎、葛根、乌梅） 若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。 若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。 若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。 若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈。 若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。 岳仁宋老师临床经验介绍 肝郁：常合逍遥散、柴胡疏肝散、越鞠丸等方剂。 梅核气：常合半夏厚朴汤。 瘰疬、乳核（乳腺结节）：常加夏枯草、赤芍、玄参、牡蛎、浙贝母、莪术、王不留行、猫爪草。（陈：乌梅） 更年期综合症：合桂枝汤（柴胡桂枝汤）。 甲状腺炎发热：重用柴胡（大于30g）。 注：小柴胡汤的辨证特点在于抓主症。 岳仁宋老师临床经验介绍 消痤汤： 党参15g 茯苓15g 炒白术15g 炙甘草5g 陈皮15g 桑白皮15g 牡丹皮15g 黄芩15g 连翘15g 白花蛇舌草15g 薏苡仁15g 浙贝母15g 鸡血藤30g 常加：白芷、皂角刺（痤疮硬时加）、猫爪草、桔梗 热象不明显时去掉连翘、白花蛇舌草，或减量。 严重的可配合中成药：姜黄消痤搽剂。 破后有炎症用：克林霉素磷酸酯凝胶。 岳仁宋老师临床经验介绍 外感方：川芎茶调散合九味羌活丸 防风 荆芥 川芎 薄荷 羌活 苍术 白芷 细辛 黄芩 生地黄 甘草 注：只适用于风寒湿邪，风热、湿热之邪不宜。 岳仁宋老师临床经验介绍 失眠，精神情志障碍 （1）、安神定志丸 龙骨30g 牡蛎30g 磁石30g 珍珠母30g 首乌藤30g 酸枣仁30g远志15g 石菖蒲15g （2）、经方酸枣仁汤（酸枣仁、川芎、知母、茯苓、甘草）、黄连阿胶汤