产褥期保健讲义.ppt

1.哺乳期用药注意事项 2.产后复查 3.产后什么时候恢复性生活 4.产后避孕 1.哺乳期用药注意事项 应有明确指征再用药； 应在医生指导下合理用药； 用药前仔细阅读说明书； 尽量减少乳汁中的药物含量； 哺乳后立即服药，推迟至少4小时后再 哺乳。 2.产后复查 产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查 3.产后什么时候恢复性生活 产后6——8周内忌性生活； 经产后42天复查，生殖系统已经恢复正 常后开始性生活； 一旦恢复性生活，要做好充分的避孕措施。 4.产后避孕 应该在性生活恢复前做好充分的避孕准备； 哺乳期避孕方法推荐以宫内节育器和男用避孕套为主。 哺乳闭经避孕法 如采取哺乳闭经避孕法，需同时严格 满足以下三个条件： 产后6个月内 完全纯母乳喂养 月经未恢复 纯母乳喂养可以降低受孕的机率，但 仍建议哺乳期采用工具避孕。 小测验 1.坐月子期间可能出现的问题有哪些？（多选） ①恶露不干净 ②便秘 ③尿潴留 ④生殖道感染 ⑤急性乳腺炎 小测验 2.关于坐月子，以下哪种说法是对的?(单选） ①坐月子的室温应保持在22——24℃，湿度50%——55% ②坐月子就应该多休息，少活动 ③坐月子期间不能吃水果 ④母乳喂养让妈妈变胖，不能回复体型 ⑤我和孩子看起来一切正常，没有必要让医生做产后访视 PPT制作：柴清琰 一.概述 二.产褥期妈妈的生理变化 三.产褥期常见问题及处理方法 四.如何科学“坐月子” 五.产后需特别关注的问题 产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满六周（42天） “月子”：指胎儿娩出至满月（30天） 二者不完全一致！ 生殖系统 泌尿系统 乳房 血液循环系统 内分泌系统 分娩后 消化系统 皮肤 生殖系统复旧 外阴，阴道充血水肿 消失 子宫复旧 骨盆底肌肉，筋膜张力 恢复 子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的50克； 子宫收缩变硬，逐渐缩小； 产后6周，子宫恢复到未孕大小； 产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛； 经产妇多见； 产后1-2天出现； 持续2-3日消失； 哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； 不需要特殊用药。 从恶露颜色和持续时间观察 血性恶露持续3天 浆液性恶露持续10天 白色恶露持续3周 共持续4至6周 从恶露的气味观察 正常恶露有血腥味，无臭味 分娩开始后有乳汁分泌； 早吸吮，早开奶； 吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； 坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。 妊娠期间体内水分增多 皮肤排出 肾脏排出 呼吸排出 多汗 多尿 产后2——3周循环血液恢复！ 产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱； 产后1——2周后恢复至未孕状态； 需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。 产后1周内尿量增多，无需特殊处理； 产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。 妊娠期胃肠动力减弱，产后1——2周恢复； 易口渴：多进流食或者半流食； 易便秘：多吃含纤维素的食物。 不哺乳 产后6——10周恢复月经 产后10周左右恢复排卵 哺乳 月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮 产后4——6个月恢复排卵 一般产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕！ 1.恶露异常 2.产后尿潴留 3.产后便秘 1.恶露异常 注意观察恶露的量、色、气味变化； 血性恶露多，持续时间长 恶露发臭、颜色暗褐、污浊 掉出膜样或肉样物 发现恶露异常应及时就医； 注意半卧位休息，利于恶露排出。 异常恶露 2.产后尿潴留 预防措施 鼓励产后2——6小时内近早排尿 多饮水，增加尿量 要注意每次的尿液是否排干净 3.产后便秘 预防措施： 应近早下地活动或做产后健身操 多饮水、多吃蔬菜、水果 少吃刺激性食物 养成排便习惯 一旦便秘，可用性质温和的缓泻剂，勿用强 泻剂！ 1.修养环境 2.休息 3.心理 4.饮食 5.预防“生育性肥胖” 6.活动 7.个人卫生 8.家庭和社会的关爱 1.休息环境 清洁、舒适、安静、方便、阳光充足 适宜温度22℃-24℃，湿度50%--55% 如果使用电风扇和空调，应避免直吹产妇 要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产妇直接吹风 预防产后中暑 2.休息 休息时间与宝宝的作息时间保持一致 要保证每天8—9小时的睡眠 卧床姿势宜经常变换 避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅 会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧位或坐位 3.心理 不知所措 依赖 失望 禁忌 郁闷/抑郁 抑郁症 4.饮 食 坐月子能吃蔬菜水果吗？ 哺乳期妇女膳食指南 增加鱼、禽