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双能量CT单能谱成像技术在骨折金属固定术后的临床应用研究 影像科 潘昌杰 钱农 主要依据 双源CT通过Z轴的飞焦点技术及两组球管/探测器，每次旋转每组探测器可以获得层厚为0.6mm的重叠128层图像，机架的旋转最短时间为0.28s，缩短了检查时间，提高了检查的成功率。两套球管同时同层进行扫描所获得的高能和低能数据不存在时间和位置的差别，这为能谱成像技术提供了最基本保证。另外，Flash在双能扫描时，通过能谱纯化（SPS）技术，减少重复的低能量，更好的分离骨和碘，同时有效降低图像噪声；然后通过双能后处理软件的Monoenergetic的重建技术，选择不同的能谱对金属成像。这样，金属固定物产生的低能伪影得以去除，从而得到高质量的图像。 国内外研究动态 研究目的 目的是通过对骨折金属内、外固定术后的患者进行双源CT双能量单能谱技术扫描，阐明该扫描技术的优势，为临床诊断及治疗提供可靠地理论依据，并为临床术后评估及愈后评价提供新的影像学选择。 通过双能后处理软件的Monoenergetic的重建技术，选择不同的能谱对金属成像。这样，金属固定物产生的低能伪影得以去除，从而得到高质量的图像。可以对骨折处细微结构的显示，如骨小梁的愈合等提供令人满意，且更加直观、立体、全面的影像评价。 * * 课题的主要依据及国内外研究动态 MRI检查由于金属伪影导致信号缺失，骨质结构及其周围情况无法观察，而常规X线及CT检查时由于大量线束硬化伪影的存在，影响对手术区域结构的观察。 国内外尚未见有大样本及系统的相关性研究报道，通过本研究以求达到国际领先水平。 本课题的特色与创新 技 术 路 线 骨折内、外固定术后患者50名 常规法（B） 双能单能谱成像法（A） 病变显示情况、细节、图像质量…… 双盲对照 课题的进展情况及初步结果 A法中图像质量为优者平均达91.9%，B法中图像质量为优者平均为59.3%，两组间图像质量差别有统计学意义(Z=-12.541，P＜0.001)。 A法中无图像伪影的所占比为89.6%，B法中仅占45.2%。存在统计学差别(Z=-11.910，P＜0.001)。
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