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呕吐(急性胃炎)中医护理效果评价表
医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:
患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□
证候诊断:饮食伤胃证□ 风寒袭胃证□ 暑湿伤胃证□ 浊毒犯胃证□ 湿浊中阻证□ 脾胃虚弱证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 呕吐□ 1. 观 察□
2. 饮 食□
3. 其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天
5.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天
6.中药封包□ 应用次数: 次,应用时间: 天
7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 胃脘疼痛
□ 1.活 动□
2.观 察□
3.其他护理措施:
1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天
5.药 熨□ 应用次数: 次,应用时间: 天
6.拔 火 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天
7.中药封包□ 应用次数: 次,应用时间: 天
8.红外线照射□ 应用次数: 次,应用时间: 天
9.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 脘腹胀满
□ 1.活 动□
2.观 察□
3.其他护理措施:
1.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 其他:
□(请注明) 1.
2. 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价
评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 穴位贴敷 穴位注射 艾灸 耳穴贴压 穴位按摩 药熨法 拔火罐 红外线照射 健康指导 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:
积聚(肝硬化)中医护理效果评价表
医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数:
患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□
证候诊断:湿热内阻证□ 肝脾血瘀证□ 肝郁脾虚证□ 脾虚湿盛证□ 肝肾阴虚证□ 脾肾阳虚证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 胁痛□ 1.评估疼痛□
2.避免诱因□
3.体 位□
4.肝病治疗仪□
5.其他护理措施: 1.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.药熨法 □ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
(请注明,下同) 好 □ 较好□
一般□
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