中医护理方案评价表3研究.doc

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呕吐(急性胃炎)中医护理效果评价表 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:饮食伤胃证□ 风寒袭胃证□ 暑湿伤胃证□ 浊毒犯胃证□ 湿浊中阻证□ 脾胃虚弱证□ 其他: 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 呕吐□ 1. 观 察□ 2. 饮 食□ 3. 其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天 6.中药封包□ 应用次数: 次,应用时间: 天 7.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 胃脘疼痛 □ 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施: 1.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.耳穴贴压□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 5.药 熨□ 应用次数: 次,应用时间: 天 6.拔 火 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天 7.中药封包□ 应用次数: 次,应用时间: 天 8.红外线照射□ 应用次数: 次,应用时间: 天 9.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 脘腹胀满 □ 1.活 动□ 2.观 察□ 3.其他护理措施: 1.穴位注射□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他: □(请注明) 1. 2. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 穴位贴敷 穴位注射 艾灸 耳穴贴压 穴位按摩 药熨法 拔火罐 红外线照射 健康指导 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字: 积聚(肝硬化)中医护理效果评价表 医院 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断:湿热内阻证□ 肝脾血瘀证□ 肝郁脾虚证□ 脾虚湿盛证□ 肝肾阴虚证□ 脾肾阳虚证□ 其他: 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 胁痛□ 1.评估疼痛□ 2.避免诱因□ 3.体 位□ 4.肝病治疗仪□ 5.其他护理措施: 1.中药离子导入□ 应用次数: 次,应用时间: 天 2.药熨法 □ 应用次数: 次,应用时间: 天 3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天 4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 (请注明,下同) 好 □ 较好□ 一般□

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