中医住院医师规范化培训大纲研究.doc

中医住院医师规范化培训大纲 （征求意见稿） 根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中提出的“建立住院医师规范化培训制度”的总体要求，建立健全中医住院医师规范化培训体系。中医住院医师规范化培训，将根据中医住院医师规范化培训管理办法，在以往中医住院医师培训方案的基础上，建立统一的培训计划。 第一章 概 述 培训目标、原则和对象 目标 中医住院医师规范化培训的目标，是为各级各类医疗机构培训合格的中医住院医师。通过培训，使其具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能，掌握必要的西医学有关临床知识和技术，能独立承担全科或专科常见病、多发病及某些疑难及危重病症的中医诊疗工作。 原则 中医住院医师培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点，体现整体性、系统性和实践性。 培训应以中医临床实际需要为出发点，立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训，重在中医临床思维能力和临床技能的培养。 对象 培训对象为具有中医（含中西医结合）专业本科及以上学历，拟从事中医临床工作的毕业生。 培训方式 中医住院医师规范化培训，采用理论学习、临床实践与师承学习相结合方式，以临床实践培训为主。 理论学习 结合临床实际应用开展理论学习，内容包含中医小讲课、中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍，以及开设若干与临床有关的法律法规、人际沟通、中医辨证思维等专题讲座。 理论学习以自学为主，结合必要的集中辅导。 临床实践 1、培训计划 培训时间一般为三年，中医专业硕士、博士毕业生未取得主治医师及以上职称的毕业生，经过考核并结合其既往临床经历，可相应减少培训时间。 培训分为两个阶段：第一阶段为2年，第二阶段为1年。 第一阶段为通科培训，在中医各专科轮转培训，培养中医临床工作能力，掌握相关的现代医学基本技能。 第二阶段以专科培训为主，通过以专科为主强化培训，进一步提高中医专科的诊疗能力，熟悉和掌握相关专科现代医学的基本技能，了解相关辅助科室的检查和诊断方法。 2、培训学科 学科：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、中医全科。 学科培训： 第一阶段：主要分中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。辅助科室主要以接受基本训练为主，中药房以辨识各类中药饮片训练为主。 第二阶段：各相关专科进行为期一年的培训。 全科方向：中医全科方向住院医师规范化培训，前二年为中医各学科轮转培训，第三年进入基层医疗机构，包括社区卫生中心、农村医疗机构进行以全科服务为特点的基本医疗卫生服务的培训。 3、轮转安排 第一阶段： 中医内科：培训时间为12个月。受训者主要在呼吸、心血管、消化、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经、风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中呼吸、心血管、消化、急诊科为必须轮转的科室，其余科室可以自行选择不少于2个科室轮转。 中医外科：培训时间为2个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。 中医妇科：培训时间为2个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。 中医儿科：培训时间为1个月，受训者主要在儿科门诊和病房轮转学习。 针灸、推拿、康复：培训时间为3月，受训者主要在针灸科、推拿科、康复科门诊轮转学习。 中医骨伤科：培训时间为2个月。受训者主要在急诊、门诊、病房轮转学习。 中医耳鼻喉科：培训时间为2周，受训者主要在门诊、检查室、治疗室轮转学习。 中医眼科：培训时间为2周，受训者主要在眼科门诊学习。 辅助科室：培训时间为1个月，受训者主要在心电图、放射科、中药房轮转学习。 第二阶段： 培训时间为12个月。受训者主要在选择的各相关内科亚学科及其他各二级学科的病房、门诊以及相关科室轮转学习。 学科名称 轮转时间（月） 备注 中医内科 12 心、肝、脾、肺、肾等五脏相关疾病（呼吸、心血管、消化、肾病、肿瘤、内分泌、血液、神经、风湿等）、急诊 中医外科 2 肛肠、皮肤、疮疡等其他 中医妇科 2 中医儿科 1 针灸科 3 推拿科 康复科 中医骨伤科 2 中医耳鼻喉科 1 中医眼科 辅助科室 1 心电图、影像、中药房 师承学习 半天/周 选择相关学科指导老师，门诊病房跟师 相关专科 12 合计 36 跟师学习 根据中医知识传授和人才培养特点，在培训期间每位受训人员应接受师承培养，由受训住院医师根据各自需求，选择相关学科指导老师，在三年培训期间跟随指导老师临诊学习。每周半天。 其他 1、教学、科研要求 各培训学科，结合本学科特点对受训住院