A19-13加護病房跌倒高危險群衛教單.doc-聖馬爾定醫院首頁.doc

加護病房–跌倒高危險群衛教單 中年後骨骼中的鈣質以每年約0.5%的量開始流失，因此老年人容易發生彎腰駝背或骨折的現象，關節會變得容易僵硬、疼痛。肌肉纖維萎縮，使老年人的動作顯得無力及遲鈍，老年人平衡感變差、走路的步態不穩，重心不穩，易造成跌倒。 一、哪些病人容易跌倒 高危險群病人 ： 1.年紀大於65歲。 2.乏人照顧的病人與上廁所需協助。 3.曾有跌倒病史 。 4.步態不穩 需使用助行器 。 5.貧血或姿勢性低血壓。 6.營養不良、頭暈、虛弱者。 7.睡眠障礙。 8.意識障礙 失去定向感、躁動混亂等 。 9.肢體功能障礙。 10.服用影響意識或活動之藥物例如：利尿劑、鎮靜安眠藥、心血管用藥 11.疾病因素: 心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭、腦中風、神智混亂、癲癇發作及日常活動功能障礙等慢性病也會增加跌倒的危險性。 二、預防跌倒措施： 1.當服用安眠藥、利尿劑或感頭暈，血壓不穩定、下肢無力時，下床活動前應先坐床緣3?5分鐘緩慢下床 2.當您需要任何需求，可請護理人員協助處理。 ※當護理人員已將床欄拉起時，預下床時需請護理人員協助將床欄放下，切勿自行翻越床欄而造成跌落情形。 ※需下床如廁者，可請護理人員協助使用床邊便盆椅，當使用完畢後預回床上時，需請護理人員協助攙扶至床邊。 3.床頭卡上有標示「預防跌倒」，屬評估為跌倒高危險群，需加強注意其行動。 4.加護病房患者下床前，護理人員會協助執行評估是否符合下床原則，才可協助下床，未通過者，需於床上執行活動。 5.每班護理人員會逐一檢視病人單位設施： 1 床輪四角是否固定？ 2 盡可能將患者可能使用之物品如眼鏡、茶杯、衛生紙置於病人隨手可取得之處，尿壺應倒空並置於適當位置。 6.當患者屬跌倒高危險群，卻執意下床時，可能會發生跌倒的情形，醫護人員需 三、跌倒併發症： 跌倒大約有5%~10%會引致較嚴重的傷害，例如骨折、頭部創傷、及嚴重撕裂傷等。 跌倒會造成日常生活功能獨立性的喪失、影響生活品質、增加入住長期照護機構的風險等，並會使用較多的醫療資源。有25%~75%的病人無法恢復到跌倒前的生活功能，而大約只有一半的老人在跌倒後能在不依賴他人幫助之下從床上起身，甚至有許多人在跌倒後需長期臥床。 參考資料 李宗育陸鳳屏詹鼎正老年人跌倒之危險因子、評估、及預防25，137-142。 若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢 科加護病房護理站之 護理人員電洽05-座机电话号码轉 、 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院 關心您 2016年05月修訂 加護病房–跌倒高危險群衛教單-2