化疗泵操作考核.doc

三十一、化疗泵操作技术考核评分标准 科室______ 姓名______ 得分______ 项目 内容 分值 评分要求 目的 2分 可达到维持药物有效的血药浓度，延长药物与肿瘤的接触时间，增强药物的疗效； 降低化疗药物的毒副反应。 2 口述不全酌情扣分 评估及准备 19 核对医嘱：核对医嘱单、输液卡、患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、用药时间。 患者评估与准备：评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、治疗计划、药物性质、过敏史等；评估穿刺点皮肤、血管情况。 环境评估及准备：环境清洁、光线充足1，符合操作要求1. 用物评估与准备：化疗泵1个（DDB-I-B）、5号电池一对、一次性注药泵、0.9%生理盐水250ml、福来喜1个、络合碘、纱布、棉签、砂轮、笔、胶布、弯盘、一次性治疗巾、20ml注射器1个、皮肤消毒剂、一次性薄膜手套、一次性橡胶手套、防护衣、输液卡、输液架；检查溶液名称及药物质量，有效期，剂量，浓度，一次性用品外包装是否完好，批号质量及有效期，皮肤消毒剂是否在有效期内。 操作者自身评估与准备：着装整齐穿防护衣0.5、洗手0.5、戴口罩0.5，一次性薄膜手套2套0.5，一次性橡胶手套1套0.5、熟悉所有药物的作用和副作用0.5. 2 3 2 10 3 核对医嘱、患者评估与准备一项不符合要求扣0.5分 用物少一样扣1分 实施 60分 实施 60分 配药： ①.核对输液卡1，检查液体和药物质量1写好液体瓶签1. ②确认包装完好和标明的型号后再打开化疗泵，若包装破损或过期严禁使用，上号电池3。 ③取出液袋，按无菌操作要求将所需药液用注射器缓缓注入液袋并及时回抽液袋内气体，完成后加紧管夹备用2。 ④将注药与备用液袋紧密结合，确定注药泵左右耳夹装夹到位并锁上背后机械锁，然后打开管夹检查出水口应无漏液，如有请重新装夹，若仍有漏液请换注药泵2。 ⑤开机进入主菜单选择“参数设置”栏，按“确定”键进入参数设置状态。选择“总量”栏。按“确定”键进入总量设置，根据液袋内实际装药剂量设置总量。以下所需参数的设置均以此方法操作直至“极限量”设定完成后按按按“-”键返回主菜单3。 ⑥连接输液延长管后在主菜单界面选择“排气”栏，长按“确定”键排除延长管内气体直至出水端有正常药液滴出后松开“确定”键3。 ⑦在主菜单界面选择“密码设置”栏设置密码，设置完成后自动返回主菜单；解密码按同样方法输入原密码或“318”即可解除2。 ⑧在运行状态下，长按“+”键三秒即可锁定键盘，打开键盘锁方法同上2。 输液 1.用物带至床旁，核对床号1、姓名1，解释1，告知患者操作目的、方法及配合要点1.协助患者做好准备，取舒适卧位1。 2.备胶布0.5，底下铺治疗巾0.5，将化疗泵挂于输液架上1，固定通气管0.5，戴手套0.5。 3.消毒中心静脉导管末端2，用福来喜冲洗中心静脉导管3，连接化疗泵2，妥善固定2，打开开关6，设置参数开始运行3，贴好泵体卡2。 4.询问并观察不良反应1，脱手套、洗手、脱口罩1，再次查对后记录1。 5.告知患者忌家属不可随意调节0.5，保持管路通畅，避免管道打折或扭曲，影响输液的正常运行0.5穿刺肢体避免用力过度或剧烈运动0.5，在穿脱衣物时注意避免管道脱出0.5，在化疗期间避免淋浴0.5发现报警时及时呼叫我们0.5，相关药物知识宣教1。 6.整理床单位1，患者取舒适卧位1，用物按规定处理1。 20 5 3 20 3 4 3 消毒不合格或污染1次酌情扣3-5分 排气一次不成功扣3-5分 未打开开关扣10分 固定不符要求、未观察局部及患者服药酌情扣3-5分 用物分类处置扣2-3分 患者沟通不良扣3-5分 评价 20分 患者满意，输液通畅，局部无疼痛、肿胀，无不良反应。 护患沟通良好，患者了解药物作用。 护士坚持三查八对，无菌观念强，操作熟练。 7 7 6 无效输液、局部疼痛肿胀扣10分。 违反查对原则扣3-5分 违反无菌原则扣3-5分 监考人： 年 月 日 化疗泵操作技术操作要点 一、操作要点： 1.极限量（ml/h） 首次量+持续量+2 2.注药泵的放置位置不高于接入患者的入口（即不要悬挂高于患者体位）。 3.运行前请确认延长管管夹打开并注意延长管连接方向。 4.确认注药泵左右耳夹到位并锁上机械锁。 5.运行一小时后，请务必检查机器。