技术核定空白.doc

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技术核定空白

附表一 屏山县移民项目工程变更审查表 施工单位:中国华西企业股份有限公司 合同编号: 【 】 号 变更编号: 工程名称 屏山县锦屏镇D区场平工程 分部工程或标段 安置房室外总平工程 因安置房D区场平工程、给排水工程技术核定单上安置房5,6号楼后面无硬化部分、护脚墙、排水沟做法,故业主要求对室外总平做相关补充和修改核定具体内容及做法如下: 1,化粪池做法参照02S701-12页Z4-9F,Z5-12F 2,其它做法见附图 县移民迁建指挥部意见 指挥部:(盖章) 负责人: 年 月 日 中南院综合设代意见 综合设代:(盖章) 负责人: 年 月 日 成勘院综合监理意见 综合监理:(盖章) 负责人: 年 月 日 注:本表一式7份,由县移民迁建指挥部和综合监理组织审查后,各方签署意见后(或单独附审查意见),由项目施工单位、监理机构、设计单位、业主、主管部门、县移民迁建指挥部、中南院综合设代、成勘院综合监理、县移民主管部门各执一份。 附表二 屏山县移民项目工程变更申请报告表 施工单位:中国华西企业股份有限公司 合同编号: 【 】 号 变更编号: 工程名称 屏山县锦屏镇D区场平工程 分部工程或标段 安置房室外总平工程 因安置房D区场平工程、给排水工程技术核定单上安置房5,6号楼后面无硬化部分、护脚墙、排水沟做法,故业主要求对室外总平做相关补充和修改核定具体内容及做法如下: 1,化粪池做法参照02S701-12页Z4-9F,Z5-12F 2,其它做法见附图 变更申请单位:(盖章) 负责人: 年 月 日 监理机构意见 监理机构:(盖章 ) 总监工程师: 年 月 日 设计单位意见 设计单位:(盖章) 主设人或负责人: 年 月 日 业主 (代建机构)意见 业主:(盖章) 法人代表: 年 月 日 主管部门意见 主管理部门:(盖章) 负责人: 年 月 日 注:本表一式7份,由变更申请单位填写后报监理机构组织审查,各方签署意见后(或单独附审查意见),由项目施工单位、监理机构、设计单位、业主、主管部门、县移民迁建指挥部、中南院综合设代、成勘院综合监理、县移民主管部门各执一份。 附表三 屏山县移民项目工程变更技术核定单 施工单位:中国华西企业股份有限公司 合同编号: 【 】 号 变更编号: 工程名称 屏山县锦屏镇D区场平工程 分部工程或标段 安置房室外总平工程 技术核定内容: 因安置房D区场平工程、给排水工程技术核定单上安置房5,6号楼后面无硬化部分、护脚墙、排水沟做法,故业主要求对室外总平做相关补充和修改核定具体内容及做法如下: 1,化粪池做法参照02S701-12页Z4-9F,Z5-12F 2,其它做法见附图 施工单位(章): 施工技术负责人: 年 月 日 监理机构意见 监理机构:(盖章 ) 监理工程师: 年 月 日 设计单位意见 设计单位:(盖章)

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