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《林木种子生产经营许可证》申请表 与营业执照一致 种子专用 生产经营者 XX省苗木种子有限公司 法定代表人 王XX 经营方式 批发、零售、进出口（三者一项或多项） 生产面积 500亩 注册地址 XX市XX区XX街道XX号 经营地址 XX市XX区XX路XX号 联系人 XXX 联系电话 1356666XXXX 经营种子种类 雪松、红花槭、娜塔栎、沼生栎、泡泡树、北美枫香、欧洲冬青、北美云杉、榉树、美国山核桃、草地早熟禾、高羊茅、多年生黑麦草（可附excel表格） 良种 生产 基地类型 良种名称 树龄 面积 (亩） 生产地点 列出所有生产地点 种子园 XXX 8年 300亩 XX县XX乡XX村XX地块； XX区XX镇XX村XX地块 母树林 XXX 9年 200亩 XX县XX乡XX村XX地块 采穗圃 XXX 6年 200亩 XX县XX乡XX村XX地块 品种审（认）定编号国S-SV-CL--2015 非良种生产 树种（品种）名称 紫穗槐、柠条、沙打旺、沙蒿、火棘、刺槐、荆条、黄花槐（可附excel表格） 采种林分 或采穗圃所在 地点及面积 XX县XX乡XX村XX地块，300亩； XX县XX乡XX村XX地块，150亩。（具体到地块，列出所有生产地点） 对外贸易经营者备案登记表编号 4200588232XXXX 种子检验 储藏、加工、精选设施设备等情况简介 种子仓库10间，3000平方米；晒场1500平方米；冷库2间，300平方米；精选机X台，风选机X台，包装机X台，封口机X台，恒培，光培冰箱，天平等。 三者具备其中之一即可 姓名 性别 学历 职称 专业技术水平说明 检验等生产技术人员 张 男 本科，XX专业（林木种苗相关） 工程师 从事林木种苗工作5年 审核（批）机关填写 审核意见 审核机关负责人（签字） 审核机关（盖章） 年 月 日 审批意见 审批机关负责人（签字） 审批机关（盖章） 年 月 日 经办人 附件3填写说明： 1、经营方式：按批发、零售、进出口三项填写。 2、经营种子种类：经营林木良种种子的，填写要具体到品种，品种名称应与良种证书上的名称一致，且应注明编号。。上应列出所有品种，如果品种较多，可以附表。 生产经营者 XX省花卉苗木有限公司 法定代表人 王XX 经营方式 批发、零售、进出口（三者一项或多项） 生产面积 100亩 联系人 李XX 电 话 1356666XXXX 注册地址 XX市XX区XX街道XX号 经营地址 XX市XX区XX路XX号 生产地点 XX县XX乡XX村XX地块； XX区XX镇XX村XX地块（具体到村，列出所有生产地点） 生产经营苗木种类 造林苗木、经济林苗木、城镇绿化苗木、花卉（其中一种或几种） 主要树种 （品种） 罗田垂枝杉编号：国S-SV-CL-001-2005桂无2号编号：国S-SC-CO-011-2005 对外贸易经营者备案登记表编号 4200588232XXXX 三者具备其中之一即可 姓名 性别 学历 职称 专业技术水平说明 检验等生产技术人员 张 男 本科，XX专业（林木种苗相关） 工程师 从事林木种苗工作5年 审核（批）机关填写 审核意见 审核机关负责人（签字） 审核机关（盖章） 年 月 日 审批意见 审批机关负责人（签字） 审批机关（盖章） 年 月 日 经办人 附件4填写说明： 1、经营方式：按批发、零售、进出口三项填写。 2、生产地点：具体到村品种名称应与良种证书上的名称一致，且应注明编号。。上应列出所有品种，如果品种较多，可以附表。 性别 学历 职称 专业技术水平说明 检验等生产技术 人员 张 男 本科，XX专业（林木种苗相关） 工程师 从事林木种苗工作5年 种子检验 储藏、加工、精选设施设备及生产条件变动情况 生产技术人员变更为：赵XX；新建冷库2间，面积500平方米，新增精选机2台，包装机1台，等等。（有则填写，没有不填） 可附表格 生 产 经 营 情 况 种类 近三年生产经营树种（品种） 数量 （单位：公斤、株、粒） 种子（含草种） 雪松/高羊茅 3000公斤/5000公斤 苗木 红叶石楠/曼地亚红豆