系统解剖学重点复习要背的基本上都在了.doc

骨的化学特征 分有机质与无机质 有机质：含骨胶原纤维+黏多糖蛋白（弹性，韧性） 无机质：含碱性磷酸钙（脆性） 钙、磷的天然仓库 脱钙骨和煅烧骨 胸骨角的描述 胸骨角：胸骨柄和胸骨体结合处微向前突，两侧平第2肋，向后平第4胸椎体下缘，可计数肋。 长，短骨包括 长骨：肱骨，桡骨，尺骨，掌骨，指骨，股骨，胫骨，腓骨 短骨：腕骨，跗骨（距骨，跟骨，足舟骨，3楔骨，骰骨） 图1-4 蝶骨的描述 蝶骨： 于颅底中央，分蝶骨体、大翼、小翼、翼突四部分。 蝶骨体：内含蝶窦，上有蝶鞍，蝶鞍中央为垂体窝。 蝶骨大翼：体两侧发出，前内到后外，分别有圆孔，卵圆孔，棘孔。 圆孔——三叉神经第二支（上颌神经）卵圆孔——三叉神经第三支（下颌神经）棘孔——脑膜中动脉 蝶骨小翼和体之间有视神经管，内有视神经 小翼大翼之间为眶上裂，通3，4，5，6对脑神经 颞骨的描述 以外耳门为中心分三部：鳞部、鼓部、岩部。 鳞部：颧突根下方的深窝是下颌窝，窝前突起为关节结节。 鼓部：下颌窝后方 岩部：近颅中窝，中央有弓状隆起，外为鼓室盖，近尖端有三叉神经压迹。后面中央为内耳门，通内耳道。下面中央有颈动脉管外口，通颈动脉管，再通颈动脉管内口。内口后是颈静脉窝。后有茎突和乳突，乳突中有乳突小房、两者间有茎乳孔。 图1-25 翼腭窝的描述 翼腭窝：上颌骨体+蝶骨翼突+腭骨之间 外——————————颞下窝 内————蝶腭孔————鼻腔 前————眶下裂————眶 后————圆孔————颅中窝（借翼管通颅底外面） 下——移行于腭大管——腭大孔——口腔 鼻旁窦的开口 额窦————————中鼻道前部 筛窦————前中群 中鼻道；后群 上鼻道 蝶窦————————————蝶筛隐窝 上颌窦（最大）————————中鼻道 肱骨骨折之处 外科颈，肱骨下端与体交界处，易发生肱骨髁上骨折 髋骨的描述 左右髋骨和骶骨、尾骨共同构成骨盆 组成：上髂（上2/5）前下耻（前下1/5）后下坐(后下2/5) 融合：3骨的体合为髋臼（接股骨头） 耳状面（内侧）——————骶骨 骶粗隆——韧带————骶骨 髂结节——————于外侧 髂粗隆——————于内侧 髂窝——-————髂骨翼 上——坐骨大切迹，下——坐骨小切迹 弓状线——耻骨梳——耻骨结节 闭孔————耻骨支+坐骨支 髋臼——月状面，无关节面——髋臼窝 [见书p29] 关节直接、间接连结包括 直接连结： 纤维连结（韧带、缝）（后者如颅骨冠状缝） 软骨连结（透明软骨连结，纤维软骨连结）（前者如骨的生长，后者如椎间盘） 骨性连结（干与骺的结合，骶椎之间的结合） 间接连接： 关节 基本结构：关节面，关节腔，关节囊 关节头，关节窝，关节面有关节软骨（透明软骨） 关节囊：外为纤维层负重大则厚，内为滑膜层，可产生滑液。 关节腔内只有滑液 p35 关节的辅助结构自己看 辅助结构：韧带，关节内软骨（关节盘【在膝关节可变成半月板】，关节唇，滑膜襞，滑膜囊） 椎间盘 连接两个椎体之间的纤维软骨 中央柔软有弹性胶状物质——髓核；周围多层纤维软骨按同心圆排列——纤维环 连接椎体，保护髓核，限制髓核向周围膨出。 共23个，中胸部最薄，颈部较厚，腰部最厚。【颈腰活动度大】 纤维环破裂时，髓核易向后外脱出，突入椎管椎间孔，压迫脊髓脊神经（椎间盘脱出症） 6个韧带的作用及位置 前纵韧带 位置：椎体前 枕骨大孔前缘——1/2骶椎 防脊柱过度后伸、椎间盘向前脱出 后纵韧带 椎体后 2颈到骶管 限制脊柱过度前屈 黄韧带 连相邻椎弓板的结构 限制脊柱过度前屈和维持直立姿势 棘间韧带 棘突之间 限前屈 棘上韧带 连胸腰骶棘突 限前屈 颈椎棘突尖后扩展成项韧带 附于枕外隆凸，枕外嵴 含关节盘的关节 颞下颌关节，胸锁关节，桡尺远侧关节 肩关节、髋关节：囊内韧带 骨盆界线以及男女差异 界线：骶岬——骶骨侧部上缘——弓状线——耻骨梳——耻骨结节——耻骨连合上缘 图2-22 膝关节（囊内韧带——交叉韧带） 1.组成：股骨下端+胫骨上段+髌骨（髌骨接股骨的髌面）囊薄而松弛 2.髌韧带：股四头肌腱组成；髌骨下端——胫骨粗隆 3.腓侧副韧带：囊外韧带 4.胫侧副韧带：囊内韧带 3、4伸时紧张，屈时松弛 5.腘斜韧带：内向外，防过度前伸 6.囊内韧带：膝交叉韧带 前交叉韧带：髁间隆起前——股骨外侧髁内 防止股骨前移，伸膝紧张 后交叉韧带：髁间隆起后——股骨内侧髁外 防止股骨后移，屈膝紧张 内外侧髁之间有半月板 7.半月板：下平上凹，内C外O C板和胫侧副韧带直接相连 O板和腓侧副韧带隔腘肌腱 关节囊大，成滑膜襞或滑膜囊——髌上囊，膝关节最大的滑膜囊。 髌下深囊（髌胫之间）、翼状襞 膝关节——屈戌关节，主屈伸，半屈时可旋 屈时