贾晓强癫痫解读.ppt

  1. 1、本文档共53页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
b. 体觉性发作或特殊感觉性发作 表现为肢体的麻木和针刺感,部位同上。 特殊感觉性发作 1.视觉性: 简单视幻觉,如闪光, 病灶在枕叶 2.听觉性: 简单听幻觉如嗡嗡声 额叶或病灶在岛回 3.嗅觉性: 焦臭味 病灶在额叶眶回杏仁核岛回 4.眩晕性: 眩晕/漂浮/下沉感 病灶在岛回或顶叶 特殊感觉性发作多作为CPS或GTCS的先兆. 单纯部分性发作 C.自主神经性发作: 烦渴、排尿感、出汗、皮肤潮红,呕吐、腹痛等,很少单独出现。发作以青少年为主,以胃肠道症状居多,病变在杏仁核、岛回或扣带回 单纯部分性发作 d.精神性发作: 多作为先兆(CPS or GTCS),可单独发作 各种类型的遗忘症:似曾相识、似不相识,快速回忆往事、强迫思维 海马 精神异常:无名恐惧、愤怒、忧郁或欣快 扣带回 错觉:视物变大变小、听声变强变弱、本人肢体变化等, 海马或颞枕部 单纯部分性发作 复杂部分性发作(CPS) 复杂部分性发作(CPS) 又称颞叶癫癎或精神运动性发作,有意识障碍。异常放电常起源于颞叶或额中回。 CPS有多种临床症状,一般发作持续不超过30分钟,平均1-3分钟。 自动症 (automatism ) :发作时环境接触不良,对言语刺激无反应,继之出现看似有目的但实际无目的的活动。如咀嚼、吞咽、游走、自言自语等,发作后,病人意识模糊,不能回忆。 全面发作 全身强直阵挛发作 失神发作 其他类型发作 全身强直阵挛发作 强直期 (Tonic phase ) 意识丧失,倒地,四肢强直性、角弓反张,叫声,呼吸停 止、全身紫,口强张强闭、舌咬伤,眼球上窜,肢端可见细 微的抽搐。瞳孔散大,血压增高,持续 10-20秒。 阵挛期( clonic phase ) 四肢节律性阵挛收缩,30-60秒后突然停止,此期有部分 呼吸、青紫减轻,有流涎、括约肌松弛、尿失禁。 恢复期( Recovery phase ) 意识渐恢复,头昏、头痛、全身无力和酸痛,部分患者进 入昏睡,少数患者在完全清醒前有惊恐、自动症或暴怒。发 作过程约 5-15分钟。发作后意识完全恢复约30分钟内。 典型失神发作: 突然发生的短暂意识丧失(10-15秒)而无姿势张力丧失,表现为发呆,日数次至数百次;EEG 有典型的3 Hz/s的棘 - 慢波;儿童期起病,常不超过20岁。 不典型失神发作: 意识障碍起止较缓慢, EEG改变不规则; 失神发作 1.强直性发作 表现为全身肌肉剧烈的强直性肌痉挛、意识丧失。 2.阵挛性发作 仅见于婴儿,表现为全身重复性阵挛性抽搐。 3.肌阵挛发作 某一肌肉或肌群突然短暂、快速的收缩。 4. 失张力发作 肌张力突然丧失以致跌倒。 其他类型发作 癫痫综合征的分类 部分性癫痫 特发性 症状性 全面性癫痫 特发性 症状性:婴儿痉挛症/LGS 癫痫持续状态 定义:连续多次癫痫发作,发作间歇期意识或神经功能未恢复至正常状态;或一次癫痫发作持续30分钟以上者,为癫痫持续状态(SE) 任何一种发作类型都可产生持续状态,临床上以全身强直-阵挛发作持续状态最常见。 癫癎持续状态是一危急重症,如不及时抢救, 可因高热、循环衰竭或兴奋毒损害等导致脑实质损害。 * * odd * * 贾晓强讲述癫痫 重庆九五神经内科 贾晓强 癫痫是一种什么病? 1 癫痫是一种古老的疾病。 4000多年前在古巴比伦就存在,3000年前古希腊人就描述过其发作过程,2500年前古代中国的医书中就有这种疾病的记录。 2 癫痫是一种常见病。 全世界有8000万左右病人,0.9%的发病率。重庆有30万人左右,几乎一半病人没有正规治疗。  什么人患癫痫? 1 癫痫是一种很“公平“的疾病它的发 生与职业无关,与财富无关,与人的社 会地位也没有关系,与种族无关。 2 癫痫患者不需对自身的疾病负责。 贵为帝王也未能幸免 罗马凯撒大帝骁勇善战 在死前两年开始癫痫发作 在莎士比亚在“凯撒大帝”中 第一幕就再现了他发作的情景 (强直-阵挛性发作) 贵为帝王也未能幸免 秦王嬴政,鲸吞六国称霸宇内,夺得九

文档评论(0)

LOVE爱 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档