2015年传染病防制考核标准.doc

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2015年传染病防制考核标准.doc

获加县2015年基本公共卫生服务传染病控制项目督导检查标准 (乡级医疗机构) 被考核单位: 考核时间: 年 月 日 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 传染病和突发公共卫生事件风险管理 (20分) 1、组织 2分 有传染病报告管理领导小组:组长: 副组长: ;成员: ;0.5分 有专职疫情管理报告人员: ;0.5分 成立手足口病、甲型H1N1流感等重点传染病防治领导小组和专家组。0.5分 制定重点传染病(霍乱、.SARS、人禽流感、甲型H1N1流感、手足口病重症、不明原因肺炎等)异常信息处置流程图,每项0.5分。 查看文件 2、制度 4分 建立传染病报告管理制度、奖罚制度、传染病预检分诊制度和流程、门诊日志登记管理制度、每项1分。 查看文件 3、培训 8分 开展《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、布病等重点传染病防治知识、诊断标准等培训8分,少一项扣2分,有培训通知、签到表、课件、试卷、照片、总结,少一项扣1分。培训 次,培训 人。 查阅培训资料 3、管理 6 有年度工作意见、总结,内容齐全。每项3分 看文件 传染病和突发公共卫生事件的发现、登记 (25分) 1、门诊登记 19分 项目:姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、发病日期、就诊日期、初复诊九项齐全,3分, 就诊登记率95%以上,10分;每下降5%扣1分,抽查处方 张,登记 张,登记率 %。 每月疫情检查人员签字3分,少一次扣0.5分应签 次,实签 次 有传染病登记本和报告卡,2分 各种登记簿保存3年1分;保存 年 抽2个门诊,每个查处方30张与门诊登记核对 2、化验室登记 2分 项目:开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果齐全1分, 有传染病阳性登记本,阳性病人转开单医生1分 现场查看 3、影像室登记 2分 项目:开单科室或医生、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果齐全1分。 有传染病登记本、报告卡和转诊单1分 现场查看 4、出入院登记 2分 项目:姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归等十项齐全1分, 有传染病登记本和报告卡,1分 现场检查 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 传染病和突发公共卫生事件相关信息报告 (60分) 1、网络直报 20分 (1)密码每月更换1分,及时报告疫情5分;上半年报告传染病 例,迟报 例。迟报1例扣1分。 (2)无月零报告6分,零报告1月扣2分,零报 月。 (3)有节假日值班记录,值班登记完善,2分。 (4)每月开展1次传染病自查3分,记录完善1分,分管院长参与签名1分,查后有奖惩通报整改意见1分。 现场查看,查阅记录 2、传染病报告质量 14 传染病报告卡规范装订保存1分,抽查20张,填写准确率100%,项目完整率100%,与网络直报系统核对一致率100%;每项4分,共12分。率每少20%扣1分。 临床医生填卡1分。查卡片 张,填写完整 张、准确 张,与网络核对,一致 张,医生填卡 张; 登记与卡、卡与网报核对 3、疫情分析 6 (1)对辖区报告、发生传染病疫情每月定期分析1分,内容齐全,2分;向有关单位、人员反馈1分。 (2)对手足口病等重点传染病有专题分析,2分 查阅分析报告 4、漏报调查 20 (1)抽查门诊、病房登记的传染病病例20例(不足20例全查),与网络直报核对无漏报18分,每漏1%扣2分,扣完为止。检查就诊病例 例,查出传染病 例,漏报 例,率 %; (2)检验室阳性传染病例及时反馈主治大夫2分。查传染病阳性 例,登记反馈 例; 现场抽查 (四)传染病和突发公共卫生事件处理(95分) 1、感染性疾病门诊 8分 (1)建立预检分诊点,有标志、有人员有登记2分 (2)发热门诊、肠道门诊有牌、门诊工作制度、消毒隔离制度、消毒器材、消毒记录且规范4分少1项扣1分 (3)腹泻病专册登记其他科室不接诊腹泻病人1分 (4)防保科传染病登记规范齐全1分 现场检查 项目 分值 考核内容及计分标准 检查方法 得分 备注 2、传染病调查处理 10分 重点传染病疫情按要求进行个案流行病学调查,2分及时上报1分,规范管理2分,应查 例,实查 例,及时上报 例,规范管理 例 疫点正规处理3分,疫点处理 例。 暴发疫情及时报告正规处理2分 查调查

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