咸阳职业技术学院学生综合素质学分申请表+夏青.doc

咸阳职业技术学院大学生综合素质学分认定申请表 （20??13 —20??14 学年度第??1 学期）： 学生姓名??夏青 专业、班级：?学号：??思想道德 序号 申请理由 标准分值 申请学分 认定学分 1 参加班级组织的班团活动和院系组织的思想教育活动 0.8学分 0.8学分 2 无违规违纪记录 0.5学分/一学年 0.25学分 3 无偿献血 0.2学分 0.2学分 4 5 6 7 8 学术科技活动与创新能力 序号 申请理由 标准分值 申请学分 认定学分 1 2 3 4 5 6 7 8 人文艺术修养 序号 申请理由 标准分值 申请学分 认定学分 1 2013年9月参加院上新叶文学社 0.3学分/一学年 0.15学分 2 担任咸阳职业技术学院礼仪 0.3学分/一学年 0.15学分 3 担任咸阳职业技术学院医学院礼仪 0.3学分/一学年 0.15学分 4 参加医学院礼仪队并进行团体培训 0.3学分/一学年 0.15学分 5 2013年参加院上组织的车夫老师的现代诗专题讲座并提交心得体会 0.2学分 0.2学分 6 013年参加院上组织的汉字与汉字文化专题讲座并提交心得体会 0.2学分 0.2学分 7 8 身心素质 序号 申请理由 标准分值 申请学分 认定学分 1 2013年参加医学院组织的拔河比赛 0.1学分 0.1学分 2 2013年参院上组织的心理健康测试 0.2学分 0.2学分 3 2013年参加院上的心理协会并担任心理委员 0.3学分/一学年 0.15学分 4 2013年参加院上举办的阳光体跑起跑仪式 0.5学分 0.5学分 5 2013年参加院上举办的篮球比赛担任拉拉队 0.1学分 0.1学分 6 7 8 社会工作与团队协作能力 序号 申请理由 标准分值 申请学分 认定学分 1 担任护理1301班班长 0.5学分/一学年 0.25学分 2 担任2号公寓205宿舍舍长 0.4学分/一学年 0.2学分 3 4 5 6 7 8 审 核 意 见 班委会意见： 班委会（班长）（签字）： 年 月 日 辅导员意见： 辅导员签字： 年 月 日