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兽医诊断学Veterinary Diagnosis 杨正涛 临床兽医学系 2006年11月 基本诊断方法与步骤 一.基本诊断方法 1. 视诊Inspection 2. 触诊Palpation 3. 叩诊Percussion 4. 听诊Auscultation 5. 嗅诊Olfaction 二.特殊检测方法 三.临床检查的步骤 一.基本诊断方法 1.视诊Inspection 视诊的主要内容 2.触诊Palpation 触诊的一般应用范围 触诊时可能发现的变化 3.叩诊Percussion 叩诊音的种类 4.听诊Auscultation 听诊的对象 心、肺、胃肠等器官在病理生理情况下发生的音响。根据音响性质的变化来判断机体的状态和病变的性质。 听诊的方法 直接听诊 间接听诊 听诊器的使用方法 5.嗅诊Olfaction 利用嗅觉判断患畜排泄物、分泌物、呼出气体、口腔气味以及环境、饲料、饮水等状态和情况。 二.特殊检查方法 三.临床检查的步骤 门诊病畜一般检查顺序 ㈠病畜登记 包括种类、性别、年龄、用途 ㈡病史调查 包括疾病史、生活史及环境调查 ㈢现症检查 包括以下内容 小 结 1 掌握五种基本的检查方法。 2 掌握触诊时可能发现的变化。 3 掌握常见叩诊音的种类及出现部位。 4 掌握门诊病畜一般检查顺序。 5 了解常见特殊检查方法。 一般检查 整体状态的观察与检查 皮肤与被毛检查 浅淋巴结检查 可视粘膜检查 体温检查 一.整体状态的观察与检查 ⒈体格发育 ⒉营养状态 ⒊精神状态 兴奋 沉郁 ⒋姿势与体态 ⒌运动与行为 跛行 异嗜 二.皮肤与被毛检查 禽类——脱羽 季节性换羽 病理性脱羽 寄生虫、代谢病 啄羽性脱羽 啄羽症、异嗜 猪——皮肤发疹 1.斑疹 弥散性皮肤充血和出血所致，只见皮肤局部发红，不隆起于皮肤表面 呈片状出现，指压退色——见于猪丹毒 呈密集小点状，指压不退色——见于猪瘟 三.浅淋巴结检查 ⒈下颌淋巴结 ⒉咽淋巴结 ⒊肩前淋巴结 ⒋膝上淋巴结 四.可视粘膜检查 可视粘膜颜色的变化 ⒈结膜苍白 Paleness 结膜颜色变淡，呈灰白、黄白色，是各型贫血的特征。 急速苍白：见于大失血、内脏破裂 逐渐苍白：见于营养性，再障性贫血等 ⒉结膜潮红 Redness 结膜毛细血管充血的结果，见于各种急性热性病初期。 ⒊结膜发绀 Eyanosis 可视粘膜呈蓝紫色，见于亚硝酸盐中毒及心肺疾病 ⒋结膜黄染 Jaundice 结膜呈不同程度的黄颜色，见于肝炎、胆道阻塞及溶血性疾病。 五. 体温检查 体温检查的部位 禽类：翼下温度 家畜：直肠温度 体温检查的意义 很多传染病和急性炎症，在其他症状未显之前，先有体温升高的趋势。因此体温检查对于畜群检疫，利于及早发现病畜，扑灭疫情；对于全身性急性炎症，利于及早确诊治疗。 发热——体温高于正常范围，称为发热。 升高1℃——微热，见于局部炎症和轻微病程 升高2℃——中热，见于消化呼吸道一般炎症 升高3℃——高热，见于急性传染病广泛炎症 3℃以上——最高中热，见于丹毒、败血症等 热型——依体温曲线类型分为不同热型。 稽留热:高热持续数天以上,日温差变动1 ℃以内.见于传染病急性发作期，血液中持续存在致热原。 弛张热：体温升高后，日温差变动1 ℃以上，但不恢复到常温。见于支气管肺炎等。 间歇热：持续数天的发热后与无热期相互交替出现，有热期短，无热期不定，见于慢性结核等。 回归热:似类间歇热，但有热期与无热期均以较长间歇交替出现，见于慢性传染病。 不定型热：体温曲线无规律性的变化，多见于一些非典型经过的疾病。 影响热型的因素：动物个体差异，治疗药物，并发症和继发症 小 结 1 掌握可视粘膜颜色变化种类及意义。 2 掌握热型的种类及意义。 3 掌握整体状态的观察与检查的内容。 4名词 稽留热 弛张热 间歇热 回归热 不定型热 * * 循环系统检查呼吸系统检查消化系统检查泌尿系统检查神经系统检查 基本诊断方法及步骤 一般检查 系统检查 怎样建立诊断 兽医诊断学