一次性避光输液器在保护心电监护仪中的应用.doc

一次性避光输液器在保护心电监护仪导线中的应用 褚晓霞 陈瑞 王小燕 于星星 甘肃省武威肿瘤医院ICU 武威 733000 摘要 目的 探讨一次性避光输液器在保护心电监护仪导线中的应用。方法 成立研究小组，探讨一次性避光输液器在保护心电监护仪导线中的应用。结果 使用一次性避光输液器保护心电监护仪导线后，导线破损率显著降低、改善了患者舒适度、提高了监测数值准确性、延长了心电监护仪的使用寿命、降低了医疗成本、提高了护士工作满意度。结论 使用一次性避光输液器保护心电监护仪导线，效果显著，方便易行，值得临床推广。 关键词 一次性避光输液器；心电监护仪；导线； 监护系统的发展，可追溯至1962年，北美建立第一批冠心病监护病房CCU以后，监护系统得到了迅速发展，随着计算机和信号处理技术的不断发展，以及临床对危重患者和潜在危险患者监护要求的不断提高，对CCU/ICU监护系统功能要求也不断提高，监护系统必须具有多参数生命体征监护的智能。目前，随着现代医学的不断发展，监护仪的发展也非常迅速。心电监护仪已经作为医疗单位用于长期连续地对患者进行心电、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等参数进行动态监测的一种较常见的医疗设备,被广泛应用于各级医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室。作为各级医院基本设备，监护仪可向医护人员提供病人生命体征的重要信息，利用这些信息，临床医生能更好地分析患者的病情，从而采取适当的治疗措施，获得最佳的治疗效果，因此监护仪的作用越来越受到重视。即便护理人员按常规方法对监护仪进行保养，时间久了监护仪导线的绝缘体还是会出现老化、裂开、破损，影响其使用效果,缩短使用寿命，影响医疗安全,增加医疗成本。我科通过临床实践发现一次性避光输液器应用于保护心电监护仪导线，有很强的实用价值，值得广泛推广。 资料与方法 1.1一般资料 2014年1月成立研究小组，由护士长、护理组长、护士共9人组成，其中，主管护师3人，护师6人，本科6人，大专3人。对20台心电监护仪的导线应用一次性避光输液器进行保护，临床实践观察六个月后，由护士长带领8名主要研究人员进行综合评估，以评估保护后心电监护仪导线的破损率、患者舒适度、监测数值准确性、护士工作满意度是否得到提高。 1.2 方法 一次性避光输液器是临床常用耗材，材质柔软，手感舒适，方便易取。收集使用过的一次性避光输液器（特殊传染病病人用过的弃去），剪掉莫非氏滴管上端部分和针头连接处的突出部分，将收集好的避光输液器放于流动水中冲洗干净，再置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒，浸泡时间为30分钟；2、将消毒好的避光输液器用清水冲洗后悬挂晾干；3、将晾干的避光输液器剪成40cm的长段，将剪好的输液器从一侧剖开包裹于导线上；4、将包裹好的导线每隔10cm用透明胶布缠绕固定，导线的保护工作就完成了。 1.3 统计数据分析 1.3.1导线破损率统计表 统计项名称 保护前 　 保护后 未破损 破损 破损率 　 未破损 破损 破损率 导线破损率 0 30 100.00% 　 30 0 0.00% 1.3.2患者舒适度统计表 统计项名称 保护前 　 保护后 舒适 不舒适 舒适度 　 舒适 不舒适 舒适度 患者舒适度 22 8 76.67% 　 29 1 96.67% 1.3.3检测数据准确性统计表 统计项名称 保护前 　 保护后 准确 不准确 准确度 　 准确 不准确 准确度 监测数据准确性 29 1 96.67% 　 30 0 100.00% 1.3.4护士工作满意度统计表 统计项名称 保护前 　 保护后 满意 不满意 满意度 　 满意 不满意 满意度 护士工作满意度 20 10 66.67% 　 29 1 96.67% 2 实施效果 随机向ICU护士发放调查问卷30份，收回30份，有效回收率为100%。调查内容包括心电监护仪导线破损率、患者舒适度、监测数值准确性、护士满意度。结果见表1. 实施效果调查结果（%） 项目 保护前 保护后 导线破损率 100.00 0.00 患者舒适度 76.67 96.67 监测数据准确性 96.67 100.00 护士工作满意度 66.67 96.67 3 讨论 心电监护仪在每次使用后均应清洁干净,使用无绒布或海绵进行清洗,不许浸泡监护仪的任何部分,绝对不要使用研磨材料如钢丝刷或金属抛光剂。临床上对心电监护仪各连接导线的清洁消毒方法有两种。第一种：可用清水擦拭晾干,若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干；第二种：用75%酒精擦拭导线以达到消毒的目的。但无论哪一种方法都会不同程度地损坏导线。虽然，医务人员熟练掌握心电监护仪的性能,加强心电监护仪的维护保养工作,但天长日久，监护仪导线的绝缘体还是会