推拿手法学操作实验册及考核评分标准.doc

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推拿手法学操作实验册及考核评分标准

《推拿手法学》操作实验手册及考核评分标准 《推拿手法学》是推拿专业教学的基础课和技能课,为使学生更好地对推拿手法技能充分训练和把握,为后续的《推拿治疗学》学习打下坚实的基础。我们按照教学大纲的要求,客观地考核和评价学生的推拿手法操作能力,特编写推拿手法实验操作标准及考核评分方法如下: 推拿手法操作考核评分办法 1.单个手法:注重动作要领及推拿手法操作时,是否达到了持久、有力、均匀、柔和、深透的要求。评分具体分准备姿势、动作要领和注意点三步评分。见表 (1)准备姿势:是指操作前操作者的一般准备{如洗手、剪指甲、穿好衣服、铺好按摩巾、涂抹介质等}、操作者体位、手形姿势及被操作者的体位、衣服等。 (2)动作要领:按照手法操作动作要领评分。 (3)注意点:可根据手法操作注意事项,对手法进行观察,或采取提问等方式进行评分。 法单个手法操作(30分) 评分 准备姿势(5分) 动作要领(15分) 注意点(10分) 2.成套手法操作:分为操作前准备、起手手法操作、主要手法操作和运用、辅助手法操作和运用、结束手法操作和操作后效应。见表 (1)操作前准备:一般准备(如洗手、剪指甲等),操作者与被操作者的体位、按摩巾、介质、衣服等等。包括与被操作的语言交流等。 (2)起手手法操作:被操作者操作部位的选用和操作者手法的选用,操作时压力、频率、幅度及被操作者的良性感受好坏。 (3)主要手法操作和运用:主要手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 (4)辅助手法操作和运用:辅助手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 (5)结束手法操作和操作后效应:结束手法的选用、操作时动作要领、灵活性、协调性及被操作者的体验。 部位成套手法操作(70分) 评分 操作前准备(10分) 起手手法操作(5分) 主要手法操作和运用(30分) 辅助手法操作和运用(20分) 结束手法操作和操作后效应(5分) 推拿手法操作要求及标准 以教材为蓝本,结合老师讲授内容,具体操作标准拟定在如下: 第一节 摆动类手法 是通过腕关节有节奏的摆动,使手法产生的力轻重交替、持续不断地作用于体表施术部位的一类手法,其特点是手法缠绵,具有可持续操作性,且适应症广泛。主要包括一指禅推法、滚法、揉法。 (一)一指禅推法 1.准备姿势 (1)操作者端坐位,用大拇指指端罗绞面或偏峰着力于一定部位(经络穴位) (2)沉肩、垂肘、悬腕、指吸定。沉肩——肩关节放松,上臂自然下落,不要抬肩。垂肘——肘关节微屈,且略低于腕部,自然下垂。悬腕——腕关节放松,自然下垂。指吸定——拇指要吸定于操作部位,不能滑致力,操作时做到“指实掌虚”,即拇指着力或四指自然伸展。 2.运动形式 以肘部为支点,前臂主动发力,带动腕部摆云和拇指关节屈伸活动。 3.注意事项 (1)操作时动作要灵活 协调,压力 频率幅度要求均匀,频率约120—160次/分,移动时要紧推慢移。 (2)一指禅推法的特点:手法柔和深透,柔中有刚,刚柔相济,强调以柔为最;手法细腻 灵巧;着力面积小,力面集中;操作主要是循经络推穴位。 (4)分类手法 偏峰推——以拇指桡侧为着力部位,主要适用于头面部;指端推——以拇指指端为着力部位,适用于四肢关节部 腰臀部;指罗纹面推——以拇指罗纹面为着力部位,适用于胸腹部,颈项部、四指部;跪推——用拇指指间关节背侧桡侧面,适用于肌肉丰厚部位;屈指推——用拇指背侧面着力,全身各部位均可;不屈指推——用拇指指端或罗纹面着力,适用于全身各部位。 4.练习方法 (1)在按摩包上练习 第一:做好操作前准备姿势。 第二:操作时注意沉肩垂肘悬腕指吸定。 第三:前臂外旋主动发力使指用力外推为主,前臂内旋主动发力使指用力内推陈出推为辅。 第四:操作时注意吸定点,压力频率幅度均匀,动作协调自如。 总之,安动作要领,循序渐进,提高要求,反复纠正动作要领。如此进行多次反复练习,才能达到由“生”到“熟”的地步。 (2)在人体上练习 头面部:自印堂——神庭,往返2-3次。自印堂——阳白——太阳往返2-3次。自印堂——腰——太阳往返2-3次。自印堂——头维——太阳往返2-3次。眼眶横8字形推,2-3次。自睛明——迎香——地仓——下关——颊车——人中——浆,往返2-3次。头部五经,从前至后或从后至前。 脊柱部:自枕骨下——风府——大椎往返3-5次。自风池——天柱——大杼,往返3-5次。自大杼沿膀胱经下行至八穴。 上肢:肩关节周围。自肩内陵——户髁——臂——曲池——手三里——合谷。往返2-3次。 臀及下肢:环跳——承扶——委中——承山——昆仑,往返2-3次 腹部:自鸠尾——关元。往返2-3次。自缺盆——天枢——关,往返2-3次。 以上

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