新付款表格.doc

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新付款表格

CB33 工程进度付款申请单 (承包[ ]进度付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) 元 (小写 元),请贵方审核。 附表: 1、工程进度付款汇总表。 2、已完工程量汇总表。 3、合同分类分项项目进度付款明细表。 4、合同措施项目进度付款明细表。 5、变更项目进度付款明细表。 6、计日工项目进度付款明细表。 7、索赔确认清单。 8、其他。 承包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日期: 年 月 日 审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写呈报监理机构审核后,作为工程进度付款证书的附件报送发包人批准。 CB33附表1 工程进度付款汇总表 (承包[ ] 进度总 号) 合同名称: 合同编号: 项目 截止上期末累计完成额(元) 本期申请金额(元) 截止本期末累计完成额(元) 备注 应付款金额 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 索赔项目 小计 工程预付款 材料预付款 小计 价格调整 延期付款利息 小计 其他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 小计 质量保证金 违约赔偿 其他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 本期工程进度付款总金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB33的附表。 CB33附表2 已完工程量汇总表 (承包[ ]量总 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方现报送本月工程量汇总表如下表,请贵方审核 附件:工程计量报验单 (1)承包[ ]计报 号 (2)承包[ ]计报 号 承包人(现场机构名称及盖章): 项目经理: 日 期: 年 月 日 一 合同分类分项项目(含变更项目) 序号 项目编码 项目编号 项目名称 单位 合同工程量 截止上期末累计 承包人申报 工程量 监理人审核工程量 本期申报 截止本期末累计 监理审核 截止本期末累计 1 2

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