1-2内脏总论 消化系统.ppt

胆总管的分段： 十二指肠上段 十二指肠后段 胰腺段 十二指肠壁段 胆汁的分泌 非进食状态下 进食后 肝左右管 肝总管 胆囊管 胆囊 肝左右管 肝总管 胆囊管 胆囊 胆总管 肝胰壶腹 十二指肠大乳头 十二指肠腔 胰的位置 胰 人体第二大消化腺 由外分泌部和内分泌部组成 胰腺是位于腹后壁的狭长腺体，平对第1-2 腰椎体 胰的分部：四部 胰头 胰颈 胰体 胰尾 胰管 副胰管 十二直肠大乳头 十二直肠小乳头 胆总管和胰管汇合的不同形式 小 结 消化管 消化腺： 上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠 下消化道：空肠、回肠、大肠(盲肠、阑尾、 升结肠、横结肠、降结肠、 乙状结肠、直肠、肛管) 肝、胰、唾液腺 作用： 1. 消化吸收； 2. 排泄废物； 3. 内分泌。 消化系 练习题 简答： 1 试述咽的分部。 2 试述食管的狭窄。 3 试述十二指肠的分部。 4 试述阑尾的位置和体表投影。 5 何谓内痔、外痔、混合痔？ 6 试述胆汁的产生与排出途径。 名词解释： 牙式、Oddi括约肌、Treitz韧带、 McBurney点、肛管、第一肝门、第二肝门、 Glisson系统、 Calot三角、十二指肠大乳头 * * 舌会厌正中襞 口咽 腭扁桃体 喉咽 梨状隐窝 会厌谷 咽肌： 咽缩肌 咽提肌 咽淋巴环 由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成，形成限制炎症扩散的重要防线 食管 前后扁平的肌性器官，消化道最狭窄的部分 三个狭窄: 在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。 全长可分三段： 颈段、胸段和腹段。 距中切牙的距离分别是：15、25、40cm 狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。 食管裂孔 长度：25厘米 分段长度: 血供 5cm 18-20 1-2cm 胃 胃的形态 胃大弯　　胃小弯 胃前壁　　胃后壁 贲门　　　幽门 胃底 胃体 贲门部 幽门部 是消化管最膨大的部分 上连食管，下续十二指肠 受纳食物和分泌胃液 角切迹 贲门切迹 中间沟 幽门管 幽门窦 分部： 与临床的联系：胃溃疡 胃壁的结构 胃道 幽门瓣 粘膜 粘膜下层 肌层:外纵、中环、内斜 外膜 胃的位置 １、胃的位置受到体型、体位和充盈程度的影响 ２、胃在中等充盈程度时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区 ３、胃的贲门和幽门的位置固定，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门位于第１腰椎体右侧 4、毗邻 前壁 肝左叶 膈 腹前壁 后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺 胃底邻脾膈 是消化管最长的一段 上起于幽门，下接盲肠 分十二指肠、空肠和回肠３部分 是消化和吸收的重要器官 小肠 十二指肠 十二指肠是小肠中最短、管径最大、位置最深和最为固定的部分 整体呈“Ｃ”形包绕胰头 ，25cm长 分上部、降部、水平部和升部４部 接受胃液、胰液和胆汁 十二指肠 (一)上部 十二指肠上曲 十二指肠球 (二)降部 十二指肠下曲 十二指肠纵襞 十二指肠大乳头 （ 胰腺管和胆总管的共同开口） 十二指肠小乳头 幽门 上部 降部 水平部 升部 十二指肠上曲 十二指肠下曲 十二指肠空肠曲 十二指肠大乳头 （三)水平部 L3 (四)升部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬韧带 (Treitz韧带 ) 十二指肠球 与临床联系： 十二指肠悬韧带 十二指肠溃疡 空肠、回肠 上端起于十二指肠空肠曲, 下端连接盲肠， 5-7米 被小肠系膜悬系于腹后壁 空场和回肠之间无明显界限, 近侧2/5称空 肠, 远侧3/5称回肠 区别 空肠 回肠 位置 左腰区,脐区 脐区,右髂区,下腹区 长度 近侧 2/5 远侧 3/5 外观 粗,粉红,血管多 细,粉灰,血管少 淋巴滤泡 孤立 集合 血管弓 级数较少 级数较多 皱襞 高而密 低平稀疏 与临床联系： 肠伤寒，集合淋巴滤泡