变5.10肌学总论1.ppt

第三章 肌学Myology?总　论 骨骼肌附着于骨骼，收缩时牵拉骨移动。受意识控制（随意肌）。共600多块，约占体重比例：成人40%。 一、肌的形态和构造： （一）肌的构造　以长肌为例 肌腹(muscle belly) ——肌纤维构成，能缩短，抗拉力5.4kg/cm2。其内有肌内膜，肌束膜，肌外有肌外膜等结构。 肌腱(tendon)—— 由胶原纤维构成，不能 收缩，坚韧，附着于骨， 抗拉力强（600-1200 公斤/平方厘米）。阔肌 肌腱称腱膜。 (二)肌的形态分类： 1、按外形分类： 　长肌(long muscle)—梭形，肌纤维长，收缩幅度大，分布于四肢。 　短肌(short muscle)—肌纤维短，分布于躯干深层。 　阔肌—扁肌(flat muscle)，扁而宽，分布于胸、腹壁。 　轮匝肌(orbicular muscle)—肌纤维环形排列，分布于孔裂周围。 The Morphology of skeletal muscle Muscle belly,Tendon,Aponeurosis 二、肌的起止、配布和作用。 （一）起止点 　　起点(origin)——在相对固定骨上的附着点。 　　止点(insertion)——在移动骨上的附着点。 （二）配布 　肌多配布于关节周围，关节运动轴相对的两侧。如肘关节（单轴关节）的前面有屈肌，后面有伸肌。双轴关节配布4组肌，多轴关节配布6组肌。 （三）作用 完成某一运动需若干肌（肌群），在神经系统的统一支配下，相互配合、协调完成。 （如喝水动作） 　原动肌（agonists）——肱二头肌，肱肌。屈肘关节。 　拮抗肌(antagonists)——肱三头肌。防止屈肌运动过度 　协同肌(synergists)——肱桡肌，桡侧腕屈肌。协调完成屈肘。 　　　A.加强原动肌的作用 　　　B.防止原动肌不必要的动作 　　固定肌(fixator)——斜方肌，菱形肌。固定肩部等关节。 按形态、大小、起止点、位置或作用等命名。 如胸锁乳突肌（起、止点）、三角肌（形态）、胸大肌（位置、大小）或作用（长收肌）、腹外斜肌（位置和肌束的方向）。 三、肌的命名(nomenclature ) 四、肌的辅助装置(supplementary structures) 　　肌的辅助装置有 筋膜、滑膜囊和腱鞘 （一）筋膜(fascia) 　1、浅筋膜（皮下筋膜）：位于真皮之下。疏松结缔组织构成，含大量脂肪。有浅动脉、浅静脉、浅淋巴管和皮神经。某些部位有皮肌和乳腺。 　　2、深筋膜（固有筋膜）：致密结缔组织构成。包被体壁、肌、血管和神经，形成肌间隔、肌筋膜鞘（四肢）、血管神经鞘和支持带（腕和踝部）。 （二）滑膜囊(synovial bursa)： 　 位于四肢肌腱与骨面接触处，减少两者间摩擦。 　套于手足部长肌腱外面的鞘管，约束肌腱，减少摩擦。 　纤维层—与骨构成管道（骨纤维管），内有肌腱。 　滑膜层—分两部，被覆于纤维层内面称壁层；被覆于肌腱表面称脏层，两层间有滑液。 （三）腱鞘(tendinous sheath)：