外科主治医师考试考点习题(三).doc

外科主治医师考试考点习题（三） 25.关于正中神经损伤的描述，错误的是 　　A肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤 　　B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤 　　C.前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失 　　D.神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周 　　E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪 　　正确答案：A 　　26.下列尺神经损伤的临床表现中，正确的是 　　A手的第二蚓状肌麻痹 　　B 拇背伸功能障碍 　　C猿手畸形 　　D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹 　　E.桡侧皮肤感觉迟钝 　　正确答案：D 　　27.股骨干中下段骨折容易发生 　　A.骨折迟延愈合 　　B .筋膜间隔综合征 　　C .股神经损伤 　　D.腘血管损伤 　　E.骨折不愈合 　　正确答案：D 　　28.颈髓位于 　　A.与相应的椎骨平面平齐 　　B与相应的椎骨平面相差1节 　　C.与相应的椎骨平面相差2节 　　D.与相应的椎骨平面相差3节 　　E. 与相应的椎骨平面相差4节 　　正确答案：B 　　29.下列股骨髁骨折的治疗，错误的是 　　A.要达到解剖复位 　　B.为了使内固定牢固，术后不要早活动[提示：正确答案] 　　C.术后要早期活动 　　D.要进行牢固坚实的内固定 　　E. 术后应使用CPM关节活动器 　　正确答案：B 　　30.患者，女性，75岁。股骨颈骨折，Garden IV型。首选的治疗方法是 　　A.人工髋关节置换 　　B. 加压空心钉内固定 　　C.人工股骨头置换术[提示：正确答案] 　　D. 三翼钉内固定术 　　E.保守治疗 　　正确答案：C 　　31.患者，男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应出现的运动障碍是 　　A……不能伸肘关节、腕关节及掌指关节 　　B……不能背伸腕关节 　　C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节 　　D.不能背伸末节指间关节 　　E.外展拇指功能丧失 　　正确答案：C 　　32.患者，男性，28岁。腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（－），ASO 200U，ESR 54mm/h.初步诊断应首先考虑 　　A.类风湿性关节炎 　　B.DISH病 　　C.强直性脊柱炎 　　D.脊柱结核 　　E.肥大性脊柱炎 　　正确答案：C 　　33.患者，女性，20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是 　　A.立即脱水，给予神经营养药物，三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术 　　B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引 　　C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定 　　D.经椎弓根外固定架复位及固定 　　E. 行椎关前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定 　　正确答案：E 　　34.患者，女性，51岁。半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见，最可能的诊断是 　　A.椎间盘突出症 　　B.神经根管狭窄症 　　C.中央型腰椎管狭窄症 　　D.末梢神经炎 　　E.血栓闭塞性脉管炎 　　正确答案：C 　　35.患者，男性，28岁。左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，T 37℃，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊，下列哪项最有意义 　　A结核菌素试验 　　B.豚鼠接种试验 　　C.脓液结核杆菌培养 　　D.CT 　　E.滑膜活检病理切片检查 　　正确答案：E 　　36.患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是 　　A.双足跟粉碎性骨折 　　B.