脐带间充质干细胞(9月季度培训课件).ppt

案例分析 干细胞临床应用 一、肝硬化 细胞移植有可能成为肝硬化治疗的最佳备选方案。越来越多的体内外实验表明MSC可以横向分化为功能性肝细胞，动物研究表明脐带MSC可以抑制诱导型的肝硬化发生，并促进肝硬化的消退。 临床资料 本组男10例，女2例，年龄38-63岁。均为慢性乙型肝炎，肝硬化, Child-Pugh分级B级9例，C级3例。健康婴儿脐带提取间充质干细胞经实验室传代、扩增，取108制成40ml混悬液，第一次经肝动脉注入，第二次以后为静脉输注，每周一次，共4次。4周后复查生化指标。 结果 食欲改善、体力好转11例（91.66%）；腹胀减轻11例（91.66%）；腹水减少、下肢浮肿减轻10例（83.33%）。12例患者术中均未发生严重并发症，术后无不良反应。 12例肝硬化患者脐带间充质干细胞移植前后实验室指标变化 ALB(g/L) ALT(U/L) TBIL(μmol/L) PT(s) 移 植 前 30.69±4.32 122.78±89.32 35.32±21.61 17.89±4.49 移植后 4周 36.28±5.81 65.67±20.63 33.75±19.71 15.68±4.14 P 值 0.01 0.05 0.05 0.05 MSC治疗肝硬化的机制 主要有以下几个方面： 1)MSC分化形成正常肝细胞，补充肝细胞数量，改善肝功能； 2)MSC分泌细胞因子/生长因子、抑制炎症反应； 3)MSC抑制肝星形细胞，活化、阻止细胞外基质的生成； 4)MSC激活卵原细胞，促进肝细胞再生； 5)MSC降解肝内过量的细胞外基质。 二、脊髓损伤 临床资料 本组男11例，女4例。年龄11-48岁，平均37岁。病程4个月-5年，平均1.2年。治疗前均有损伤平面以下肌力、肌张力减退，其中尿失禁9例，大便失禁7例。 临床资料 脐带间充质干细胞108，第一次、第三次制成混悬液20ml，其中5ml通过腰穿作椎管内注射，另外15ml经静脉输注。第二次、第四次制成混悬液40ml，作静脉输注。每次间隔一周，共4次为一疗程。 评价标准 感觉平面恢复2个椎体节段以上，肌力恢复2级及以上，肌张力恢复2级及以上，大小便能控制，达到上述之一者，为显效。有改善但达不到上述标准，为有效。 结果 15例患者，显效5例，有效9例，无效1例。 三、肌萎缩侧索硬化症 肌萎缩侧索硬化症(amyotrphic lateral sclerosis，ALS)是一种累及锥体束上、下运动神经元(脊髓、大脑、脑干)的进行性变性疾病，发病后2～5年内死亡，主要死因为呼吸衰竭，目前临床无有效治疗方法。 结果 4名患者经MSC治疗后用力肺活量和ALS功能评分的线性衰减趋势明显变缓。有效率达44.4%。研究结论为MSC治疗ALS安全、耐受性好、无明显急性或长期毒性，且疗效颇具前景。 * 脐带间充质干细胞概述 市场部 2015-09-13 目录 定义 临床应用 优势 前景 样本接收标准及冻存工艺 案例分析 什么是脐带间充质干细胞？ 脐带间充质干细胞（Mesnchymal Stem Cells，MSCs）是指存在于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞，它能分化成许多种组织细胞。 间充质干细胞 间充质干细胞（ mesenchymal stem cells，MSC）是干细胞家族的重要成员，来源于发育早期的中胚层和外胚层。MSC最初在骨髓中发现，因其具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点而日益受到人们的关注。 脐带——获取干细胞的另一来源 我国科学家2006年首次从新生婴儿废弃的脐带组织中得到了一种多能干细胞，称作脐带间充质干细胞(UC-MSC)。UC-MSC具有胚胎干细胞类似的增殖能力和多向分化潜能，且来源丰富、取材方便、低病毒感染率、无伦理障碍，又没有胚胎干细胞产生畸胎瘤的问题，并且抗原性很低。不产生免疫排斥反应，异体使用无需HLA配型。 间充质干细胞治疗疾病的原理 替代和修复死亡和受损伤的细胞； 激活休眠和处于抑制状态的细胞； 旁分泌作用（分泌神经营养因子、抗凋亡因子等） 涉及病症 肝脏疾病 神经系统疾病 心血管疾病 血液系统疾病 骨关节疾病 烧伤 糖尿病 间充质干细胞 作为种子细胞，临床上主要用于治疗机体无法自然修复的组织细胞和器官损伤的多种难治性疾病 是关键 鉴于间充质干细胞具有多向分化潜能、能支持造血和促进造血干细胞植入、调节免疫以及分离培养操