糖尿病新知精读.pptx

糖尿病知刘竟成2013.5.9PresentationtitleDate1新把糖尿病知识变成应用12/17/20162Q:我会得糖尿病吗？Q:糖尿病会遗传吗？Q:糖尿病能被治愈吗？Q:糖尿病能预防吗？糖尿病会遗传吗？12/17/201631型糖尿病和2型糖尿病，哪种更容易遗传给下一代？1型糖尿病发病和种族、气候、早期喂养和病毒感染等有关12/17/20164爸爸1：17妈妈1：2525岁之前生小孩妈妈1：10025岁之后生小孩/diabetes-basics/genetics-of-diabetes.html2型糖尿病常有家族史－遗传和生活方式12/17/201651：750岁之前诊断1：1350岁之后诊断1：2/diabetes-basics/genetics-of-diabetes.html我会得糖尿病吗？糖尿病风险自测第1步：计算BMI12/17/20166糖尿病风险自测第2步：计算腰臀比7腰围臀围45~5455~6465~第3步：计算风险积分12/17/20168黎衍云，李锐，张胜年．无症状糖尿病不同筛查方法效果评价．中国公共卫生，2006，22：687-689．年龄（岁）家族史≥0.93140~159160~收缩压mmHg腰臀比BMI超重肥胖71012859959有?????得分请定期检测血糖≥18建议检查血糖糖尿病能预防吗？能！PresentationtitleSlideno9Date从现在开始积极健康的生活方式保持健康的心理状态积极治疗高血压、血脂异常等定期监测血糖必要的药物干预12/17/201610典型症状：三多一少不典型症状：有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状糖尿病的临床表现中国2型糖尿病防治指南（2009年科普版）伤口不容易愈合皮肤瘙痒视力减退下肢麻木多尿体重减轻多饮多食糖尿病肾病终末期肾病的首要原因4中风心血管死亡和中风增加2～4倍1糖尿病神经病变非创伤性下肢截肢的第一位原因5心血管疾病糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件31KannelWB,etal.AmHeartJ1990;120.2FongDS,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).3GrayRPYudkinJS.InTextbookofDiabetes1997.　4MolitchME,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).5MayfieldJA,etal.DiabetesCare2003;26(Suppl.1).糖尿病并发症累及全身血糖达标所需要的胰岛素量糖尿病病程进展随着时间的延长，2型糖尿病患者自身胰岛素分泌逐渐减少，不能维持达标。糖尿病能治愈吗？不能，糖尿病是进展性疾病血糖达标所需要的胰岛素量糖尿病病程进展坚持胰岛素治疗，实现血糖持续达标糖尿病的蜜月期12/17/201615蜜月期：不使用任何药物糖尿病该怎么治－TreatmentORManagementYearTitleReference2006Managementofhyperglycaemiaintype2diabetes:aconsensusalgorithmfortheinitiationandadjustmentoftherapy.AconsensusstatementfromtheAmericanDiabetesAssociationandtheEuropeanAssociationfortheStudyofDiabetes.NathanDM,etal.Diabetologia.2006;49(8):1711-1721.NathanDM,etal.DiabetesCare.2006;29(8):1963-1972.2008Managementofhyperglycaemiaintype2diabetesmellitus:aconsensusalgorithmfortheinitiationandadjustmentoftherapy.Updateregardingthethiazolidinediones.NathanDM,etal.Diabetologia.2008;51(1):8-11.NathanDM,etal.DiabetesCare.2008;31(1):173-175.2009Medicalmanagementofhyperglycaemiaintype2diabetesmellitus:aconsensusalgorithmfortheinitiationandadjustmentoftherapy:aconsensusstatementfromtheAmericanDiabetesAssociationandtheEuropeanAssociationfortheStudyofDiabete