痛思姚贝娜JG精读.pptx

痛思姚贝娜乳腺癌为何年轻化？山医大二院肿瘤放化疗科晋刚f5乳房——生命的源泉、美丽的象征乳房的生长发育受体内激素的调节影响（雌激素、孕激素、催乳素，等）每个女性一生之中，都可能面临乳腺疾病的威胁常见疾病：畸形、炎症、增生、肿瘤6乳房常见疾病——畸形多乳房多乳头乳腺常见疾病疾病类型症状描述乳腺炎乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，最常见于哺乳妇女，其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生，哺乳的开始最为常见。乳腺增生多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节，与周围组织分界不清。感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。乳腺囊肿乳汁淤积症,是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅,致使乳汁在乳内积存而成,临床上主要表现是乳内肿物,常被误诊为乳腺肿瘤。乳腺纤维瘤为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。乳腺癌发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。我国女性乳腺癌发病率以每年3%-4%的速度递增，其死亡率排在女性癌症死亡率之首，患者明显趋向年轻化。　调查示，每8位女性就有1位遭受乳腺癌的威胁。面对这一严峻的形势，我国已将筛查乳腺癌疾病纳入全民公共卫生服务项目，以此降低患病率及死亡率。2009年5月19日国际新闻报道：美国加利福尼亚州的10岁女童汉娜.鲍威尔成为全美年龄最小的乳腺癌患者11乳腺癌——红颜杀手形体缺憾心理创伤生命威胁12什么是乳腺癌正常情况下：新细胞老细胞替换异常：细胞异常增生癌变致癌因素浸润、扩散乳房疼痛疼痛发生在哺乳期，呈胀痛或搏动性痛，兼有红、肿、热现象，患处变硬，且先期出现乳头皲裂，这多是乳腺炎。 若一侧乳房呈间歇性弥漫性钝痛、串痛，或局限性隐痛、刺痛，且与月经周期和情绪变化有关联者，要考虑乳腺上皮增生?乳腺癌晚期因病灶侵击神经，也可出现乳房剧痛。女人青春期、经前期、孕期、产后、性生活后以及人流后均可发生乳房胀痛，这多是生理性疼痛，会自行消失，而不需特殊治疗。乳房肿物肿块性质可能疾病双乳内同时或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块，无粘连乳腺囊性增生病肿块呈结节状，质较硬，与皮肤粘连，边界不清乳房结核乳内单个或2-3个小肿块，界限清楚，表面光滑，活动度大，无疼痛，生长慢者乳腺纤维腺瘤单个肿块，与乳头皮肤不粘连，无疼痛，质地坚硬，界限不清楚，移动度小，生长快者早期乳腺癌早期乳腺癌患者继续发展，兼有乳头内陷，乳房皮肤橘皮样改变，且有疼痛者，则多进入晚期无痛乳房肿块如果女性发现自己有不伴有疼痛的乳房肿块，应给予高度重视，请立即到医院就诊乳头溢液溢液性质疾病描述无色透明液体多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者乳白色液体多系非病理的乳汁潴留黄绿色稠厚脓性液体多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症血性液体多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌如果发现有上述症状，最好立即到医院检查，必要时可通过冷光、钼靶X光、X线导管造影或病理等进行确诊。酒窝症乳房肿块橘皮征桔皮症乳头内陷乳头方向变化正常乳头向外下突出，乳晕呈粉红色，褐色，表面光滑，麦氏结节形状大小和多少因人而异。乳头方向突然改变，下提或部分乳头根部陷入等应立即拍片会诊乳头溢液Paget’sDiseaseEczemaofthenipplePaget’sDisease与湿疹乳腺癌1、未婚未孕,第一胎生育年龄大于35岁的女性;2、虽然生育但不哺乳;3、月经初潮年龄小于12岁,绝经年龄大于55岁;4、有乳腺家族史；5、精神抑郁、性格内向、工作压力大的女性；6、不科学、不健康的“高热量、高脂肪”的饮食习惯；7、长时间戴“紧箍”的胸罩；8、长期滥用含雌激素保健品、化妆品八大常见因素高危因素乳腺癌高危因素1、缺乏运动必威体育精装版研究表明，无论年龄或体重，女性每天锻炼一个小时可减少患乳腺癌风险，每天剧烈运动一个小时可减少11%患病机率。2、吸烟烟草中多种致癌物质的存在已得到公认。吸烟史超过十年的女性患乳腺癌的几率是不吸烟女性的三倍以上。3、饮酒每天饮酒15g：能增加乳腺癌发病危险性50%，因为乙醇可增加血浆中的雌酮和雌二醇的水平新发现乳腺癌高危因素新发现4.10-30岁之间接受过胸部放射线治疗5.一级血亲患有乳腺癌6.肥胖且伴高胆固醇浓度的绝经后妇女有较高的罹患乳腺癌的风险。7.已知有BRCA1或者BRCA2基因突变乳腺癌与年龄年龄50岁以上女性乳腺癌发病率增高明显乳腺癌常发生于50岁左右的妇