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第六章 呼吸系统 * 第一节 鼻 第二节 喉 第三节 气管与支气管 第四节 肺 第五节 胸 膜 第六节 纵 隔 内脏学 上呼吸道： 鼻 咽 喉 下呼吸道： 气管 各级支气管 呼 吸 系 统 组成：呼吸道、肺 主要功能是进行气体交换。 鼻腔 口腔 喉 咽 气管 右主支气管 左主支气管 上叶(左肺) 膈 下叶(左肺) 第一节 鼻 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 鼻唇沟 一、外鼻 鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 鼻唇沟 易出血区(Little区或Kiesselbach区) 二、鼻 腔 鼻孔 鼻后孔 鼻前庭 固有鼻腔 鼻阈 鼻中隔 鼻甲 上,中,下鼻甲 鼻道 上,中,下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 半月裂孔 筛漏斗 筛泡 额窦 下鼻甲 鼻阈 鼻前庭 下鼻道 最上鼻甲 蝶筛隐窝 蝶窦口 上鼻甲 中鼻甲 中鼻道 上鼻道 嗅区 —上鼻甲及鼻中隔上部 呼吸区 —其它区有丰富的鼻腺 三、鼻旁窦 鼻腔粘膜 (一)额窦 —开口于中鼻道 (二)筛窦 前筛窦—开口于中鼻道 中筛窦—开口于中鼻道 后筛窦—开口于上鼻道 (三)蝶窦 —分别开口于左、右蝶筛隐窝 (四)上颌窦 —开口于中鼻道的半月裂孔 嗅区 上鼻甲 探针通蝶窦口 探针通筛窦后群 蝶窦 中鼻甲（切缘） 探针通额窦 探针通上颌窦 额窦 下鼻甲（切缘） 第二节 喉 一、喉软骨 (一)甲状软骨 前角 喉结 上切迹 上角 下角 (二)环状软骨 环状软骨弓 环状软骨板 (三)会厌软骨 会厌 (四)杓状软骨 甲状软骨 膜壁 会厌软骨 甲状舌骨膜 上角 杓状软骨 声带突 肌突 下角 环状软骨板 气管软骨 声带突 肌突 舌骨 甲状舌骨膜 环甲韧带 环状软骨弓 下角 上切迹 会厌软骨 前角 二、 喉的连接 (一)甲状舌骨膜 甲状舌骨正中韧带 甲状舌骨外侧韧带 麦粒软骨 (二)环甲关节 前倾运动使甲状软骨前角与杓状软骨间距加大、声带紧张；复位时，两者间距缩小、声带松弛。 (三)环杓关节 旋内使声带突互相靠近，缩小声门; 旋外则作用相反，开大声门。 甲状舌骨膜 甲状舌骨外侧韧带 麦粒软骨 甲状舌骨正中韧带 环甲关节 环杓关节 (四)方形膜 前庭韧带 (五)弹性圆锥 又称环声膜 声韧带 声带 环甲正中韧带 (六)环状软骨气管韧带 方形膜 前庭韧带 弹性圆锥 声韧带 环状软骨气管韧带 环甲正中韧带 (一) 环甲肌 — 紧张并拉长声带 (二)环杓后肌 (三)环杓侧肌 (四)甲杓肌 声带肌 (五)杓肌 1.杓横肌 2.杓斜肌 3.杓会厌肌 三、喉肌 属横纹肌，其作用是紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。 环杓后肌 杓横肌 杓斜肌 杓会厌肌 环杓后肌 环杓侧肌 甲杓肌 环甲肌 (一)喉口 杓状会厌襞 前庭襞 前庭裂 声襞 (二)喉前庭 (三)喉中间腔 喉室 声带 由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。 声门裂 膜间部 软骨间部 声带和声门裂合称为声门 。 (四)声门下腔 粘膜下组织疏松炎症时易水肿。 四、喉 腔 杓状会厌襞 环杓后肌 声门下腔 喉室 前庭襞 声襞 喉前庭 膜间部 软骨间部 声带肌 声韧带 第三节 气管与支气管 一、气 管 气管隆嵴 偏左 气管软骨 膜壁 气管肌 气管隆嵴 左主支气管 右主支气管 膜壁 气管软骨 二、支气管 (一)右主支气管 (二)左主支气管 嵴下角 左主支气管 左主支气管:细而长，嵴下角大，斜行，通常有7~8 个软骨环； 右主支气管:短而粗，嵴下角小，走行相对较直，通常有3~4个软骨环，经气管坠入的异物多进入右主支气管。 甲状软骨