任务18：一次性导尿术.ppt

项目四、病人生活护理技术 任务18 导尿用物 操 作 方 法 解剖特点：女性尿道短3-5cm，富于扩张性，尿道口在阴蒂下方呈矢状裂，插管长度4-6cm 铺洞巾 再次消毒 尿道口 左右小阴唇 尿道口 插导尿管 留取尿标本 注意事项 严格无菌：用物，操作，防感染。 遮挡：保护自尊。 误入阴道：拔管、更换、重插， 防损伤：动作轻柔，防损伤尿道粘膜，尿管粗细要适宜。 首次放尿 1000ml：膀胱高度膨胀，极度虚弱。（防虚脱；防血尿） 标本及时送检 再见 * 一次性导尿技术 学习目标 1.熟悉导尿的目的 2.掌握一次性导尿术的流程、操作要点 3.掌握一次性导尿术注意事项 （一）一次性导尿术 在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法 为尿潴留病人放出尿液,减轻痛苦 协助临床诊断，如取中段尿标本做细菌培养等 为膀胱癌病人进行化疗 定义 目的 操作 实施步骤 注意事项 用物准备 女病人导尿 男病人导尿 用物准备 消毒液 浸泡的 棉球 导尿包内 女性导尿术： 男性导尿术： ⒈解剖特点：男性尿道：长18-20cm， 插管长度20-22cm ⒉三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口 ⒊二个弯曲：耻骨前弯、耻骨下弯 女性导尿术操作步骤 准 备 解释、核对 卧 位 铺橡胶单和治疗巾 置弯盘 初次消毒 插 管 导尿、取尿标本 拔 管 撤洞巾 整理、送检 记 录 打开导尿包 倒消毒溶液 戴无菌手套 铺洞巾 润滑导尿管 再次消 毒 女性外阴结构 女性泌尿系统剖面图 核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物 仰卧，屈膝外展位 操作步骤 消毒顺序 外→内，上→下 阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口　 一次只用一个棉球 消毒顺序 内→外→内 尿道口→小阴唇→尿道口 一次只用一个棉球 长度：4~6cm 见尿再插１cm 尿培养：5ml 女性导尿术操作步骤要点 初次消毒顺序 阴阜→左右大阴唇→左右小阴唇→尿道口至肛门 外→内，自上而下。 每个棉球只用一次 男性泌尿系统剖面图 三个狭窄 尿道内口 尿道外口 膜部 两个弯曲 耻骨前弯 耻骨下弯 核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 男性导尿术操作步骤 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物 男性导尿术操作步骤要点 消毒顺序 阴阜→阴囊→阴茎 阴茎根部→尿道口 尿道口消毒：内→外，旋转擦拭 每个棉球只用一次 插管过程 提起阴茎与腹壁呈60°角 同法再次消毒 插入长度为20~22cm，见尿液再进2cm *