危重病考题.doc

A卷 单选题（每题2分） 1、下列哪类病人不是ICU的收治适应证？ （ ） A 呼吸衰竭的病人 B 心力衰竭的病人 C 各类休克 D 急性传染病人 2、 下列哪项不是机械通气的适应证？ （ ） A 面罩吸氧后PaO2 60mmHg B VT 正常的1/3 C 呼吸频率 20-25次/分 D PaCO2 60mmHg 3、 SIMV是指 （ ） A 间隙正压通气 B 机械辅助呼吸 C 同步间隙指令通气 D 呼气末正压 4、功能残气量由下例哪两项相加构成 （ ） A 补吸气量+残气量 B 补吸气量+吸气量 C 补呼气量+潮气量 D 补呼气量+肺活量 E 补呼气量+残气量　 5、 脉搏血氧饱和度不受下列哪项因素影响 （ ） A 温度 B 低血压 C 血液中存在亚甲蓝 D 使用血管收缩药 E 贫血 6、PaO2低于多少称为低氧血症？ （ ） A 80mmHg B 70mmHg C 60mmHg D 50mmHg 7、酸碱平衡的代偿是机体维持酸碱平衡的一个主要调节机制，但不具有哪个特点： （ ） A、 代偿是一种继发变化，但在程度上常可超过原发变量 B、 肺快肾慢 C、 肾代偿肺有极限，即[HCO3－]无法超过40mmol/L D、 BE＞15mmol/L时存在呼吸性碱中毒 PaCO215－20mmHg（2.0－2.66Kpa）是肺代偿代谢性酸中毒的极限 8、中心静脉压（CVP）低于多少时表示血容量不足 （ ） A、 5cmH2O B、 7cmH2O C、 9cmH2O D、 11cmH2O E、 13cmH2O 9、动脉穿刺插管侧压首选部位是 （ ） A、 股动脉 B、 桡动脉 C、 肱动脉 D、 足背动脉 E、 腋动脉 10、压力换能器测压时，应位于 （ ） A、 第四肋间腋中线 B、 第四肋间腋后线 C、 第五肋间腋中线 D、 第五肋间腋后线 E、 以上都不是 11、 12、女性，67岁，行主动脉瓣、二尖瓣置换术后第一天，神清，自主呼吸28次/分，双肺底可及细湿罗音，双侧鼻导管吸氧，氧流量5L/min，SpO292%，胸片示两肺肺门处蝴蝶样渗出影。EKG示房颤心率HR120次/分，ABP120/80mmHg,LAP28mmHg,CVP20cmH2O 最可能的诊断是 （ ） A、 重症肺炎 B、 气胸 C、 肺不张 D、 肺水肿 E、 肺栓塞 维持LAP于什么水平比较合适 （ ） A、5—10cmH2O B、10—15cmH2O C、15—20cmH2O D、20—25cmH2O E、 25cmH2O 13、患者男，65岁，高血压史10年，轻度糖尿病5年，现BP17/13.5Kpa,血糖6.0mmol/L,诊断为慢性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术，其血压监测的方法应选择: A、 上臂袖套测压法 B、 ？窝袖套测压法 C、 桡动脉连续测压法 D、 足背动脉穿刺连续测压法 E、 无需测血压，选用氧饱和度及呼吸末二氧化碳监测 14 、下列哪个不是桡动脉穿刺置管测压的并发症： A、 出血 B、 动脉瘤 C、 感染 D、 全身凝血障碍 E、 手缺血甚至坏死 15、测量CVP值的静脉常用穿刺途径不包括： A、 右颈内静脉 B、 锁骨下静脉 C、 颈外静脉置入上腔静脉 D、 股静脉 E、 左颈内静脉 16、 桡动脉测压时，直接测压的数值比间接测压的数值相比，正确的是： （ ） A、 两者数据一致 B、 直接测压略高约5-20mmHg C、 间接测压略高约5-20mmHg D、 两者数据不一致，但直接测压有时偏高，有时偏低 E、 直接测压略高约30-40mmHg 17、 坐卧位时，中心静脉压 CVP 测压零点为： A、第四肋间水平 A、 胸骨右缘 C、腋后线 D、腋中线 18 、成人中路法，颈内静脉穿刺导管置入的深度应为： （ ） A、20cm B、15cm C、12cm D、8cm E、18cm 19 、关于高渗性脱水，叙述不正确的是 （ ） A、 口渴 B、 以组织细胞脱水为主 C、 早期也可发生休克 D、 常由于水分大量丢失引起 E、失钠少于失水 20、补钾时不正确的是 （ ） A、 浓度不宜超过40－60mmol/L B、 速度不宜超过10－20mmol/L C、 估计40mEq氯化钾可提高血钾1mmol/L D、 单靠心电图变化可推测补钾效果 E、 低钾合并酸中毒应先补钾再纠酸 21、下列叙述正确的是 （ ） A、血浆、组织液与细胞内液的晶体渗透压相同 B、血浆、组织液与细胞内液总的渗透压基本相等 C、血浆、组织液与细胞内液胶体渗透压相同 D、血浆与组织液晶体渗透压不同，因为离子不能自由在两者之间移动 E、　组织液与细胞内液离子可自由移动 22、心跳骤停早期诊断的最佳指标： （ ）