循环总论、心.ppt

* 脉 管 学 Angiology （循环系统 circulatory system） 基础医学院人体解剖学教研室 刘 文 忠 心血管系统 淋巴系统 心Heart：血泵 动脉Artery（A）：导血离心的血管 毛细血管Capillary（Cap）：物质交换部位 静脉Vein（V）：导血回心的血管 淋巴管道：静脉的辅助管道 淋巴器官 淋巴组织 一、组成 组织液 毛细血管 细胞 （一）血液循环 Blood circulation 体循环（大循环）Systemic circulation 左心室→主动脉及各级分支→身体各处毛 细血管→上、下腔静脉→右心房 肺循环（小循环） Pulmonary circulation 右心室→肺动脉及各级分支→肺泡毛细血 管网→肺静脉→ 左心房 二、心血管系统 Cardiovascular System Right Atrium Left Atrium 体循环 肺循环 Left Ventricle Right Ventricle 全身各处Cap A V 肺泡Cap 1、心室连接动脉、心房连接静脉； 2、左半心流经动脉血、右半心流经静脉血； 3、大、小循环同时进行，心房、心室交替舒缩； 4、心内有保证血液正常流动的结构。 有何结论？ （二）血管吻合及其功能意义 体内血管除经动脉、毛细血管、静脉相连通外，动脉与动脉之间，静脉与静脉之间，甚至动脉与静脉之间，可借血管吻合支或交通支形成血管吻合，以保证局部血液供应或缩短循环途径，达到调节血流量的作用。 1、动脉间吻合:形成动脉弓、动脉网和交通支等 2、静脉间吻合：较动脉吻合多见，形成静脉网和静脉丛等 直肠静脉丛 手背静脉网 3、动静脉吻合：小动脉和小静脉之间借吻合支直接吻合，不经过毛细血管，加速血液的回流和调节局部温度。 1、外形 一尖 一底 二面 三缘 四沟 :心底（LARA） :心尖（LV） :胸肋面（ＲＶ＞ＬＶ） 膈面（LＶ＞RＶ） :下缘（ＲＶ＞ＬＶ） 右缘（RA） 左缘（ＬＶ＞ＬＡ） ：冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟 各条沟代表的意义？ （三）心 Heart 心尖体表投影 心尖 胸肋面 前室间沟 心尖切迹 右冠状沟 膈面 右冠状沟 后室间沟 房室交点 左冠状沟 心底 心尖 胸肋面 前室间沟 心尖切迹 右冠状沟 膈面 右冠状沟 后室间沟 房室交点 左冠状沟 心底 2、位置 位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧。 偏 LA LV RV RA 旋 斜 3、心的体表投影 左上点 左下点 右上点 右下点 4、各腔的结构 （1）右心房 RA 右房室口 各腔的出入口及瓣膜 卵圆窝 冠状窦口 右房室口 卵圆窝 右心耳 三入口 上腔静脉口：无瓣膜 下腔静脉口：有瓣膜,但无作用 冠状窦口： 冠状窦瓣 一出口： 右房室口：右房室瓣（三尖瓣） 三尖瓣前瓣 三尖瓣后瓣 三尖瓣隔侧瓣 （2）右心室 RV 室上嵴 肉柱 乳头肌 隔缘肉柱（节制索） 肺动脉 三尖瓣 肺动脉瓣 腱索 一出口 肺动脉口：肺动脉瓣 一入口 右房室口：右房室瓣（三尖瓣） 三尖瓣复合体 ：纤维环、三尖瓣、腱索和乳头肌在功能上密切相连，合称三尖瓣复合体。 （3）左心房 LA 右肺上、下静脉口 右肺上、下静脉口 左心耳 四入口 左肺静脉口（上、下）：无瓣膜 右肺静脉口（上、下）：无瓣膜 一出口： 左房室口：左房室瓣（二尖瓣） （4）左心室 LV 二尖瓣前瓣 二尖瓣后瓣 二尖瓣 左房室口 腱索 肉 柱 乳头肌 乳头肌 主动脉瓣 一出口 主动脉口：主动脉瓣 一入口 左房室口：左房室瓣（二尖瓣） 二尖瓣复合体 ：纤维环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，形成二尖瓣复合体。 心室收缩时心室各瓣膜的活动状态？ 5、心的构造 （1）心的纤维支架：心纤维骨骼 四个纤维环：二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环和肺动脉瓣环 左纤维三角：位于主动脉瓣环与二尖瓣环之间 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉瓣环之间 *