孕妇,乳母营养幻灯片.pptVIP

5.维生素 脂溶性维生素：脂溶性维生素中只有维生素A能少量通过乳腺，故增加母亲膳食维生素A的摄入，乳汁中维生素A的含量亦会有一定程度的增高。一般来说，初乳维生素A的含量远高于成熟乳。中国营养学会推荐乳母膳食维生素A的RNI为1200?gRE。维生素D不能通过乳腺，母乳中维生素D含量很低。乳母无需额外补充维生素D，只要能保证婴儿多晒太阳或适量补充鱼肝油或其他维生素D制剂即可。 水溶性维生素：水溶性维生素大多可自由通过乳腺，但乳腺可调控其进入乳汁的含量，达一定水平时不再增高。中国营养学会推荐的乳母膳食中维生素B1的RNI为1.8mg/d；维生素B2的RNI为1.7mg/d；维生素B6 的AI为1.9 mg/d；维生素B12 的RNI为2.8?g/d；维生素C的RNI为130mg/d；泛酸的AI为7.0mg/d；叶酸的RNI为500?g/d；烟酸的RNI为18mgNE/d；胆碱的AI为500mg/d；生物素的AI为35?g/d。 (三)哺乳期的膳食原则 因乳母对各种营养素的需要量都增加，就必须精心地选用营养价值高的食品，并要在不同时间段将其合理地调配成最佳平衡膳食。 1.产褥期膳食 产褥期指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态的一段时间，一般为6周。如无特殊情况产后1小时就可让产妇进食易消化的流质食物或半流质食物，如牛奶、稀饭、肉汤面、蛋糕等，次日起可进食普通食物，但食物应是富含优质蛋白质等的合理平衡膳食。如果哺乳则要比平常增加蛋白质25～35g，同时要多进汤汁食物及含膳食纤维多的食物以防便秘，餐次可每日4～5次。还要适量补充维生素和铁剂。 2.产褥期后膳食 总体上说，除了应多食用动物性食品(鱼、鸡、鸭、牛、羊、猪肉等)外，还可食用豆类食品、海带、虾米皮、木耳及动物肝脏等含维生素和铁等较多的食物。乳母每天应喝牛奶以补充钙，还要多食水果、蔬菜及一定比例的粗粮，多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤及骨头汤等。对牛奶过敏者和不喝牛奶者每天要适量补充维生素D。 谢 谢！ 4.维生素 叶酸：当妊娠期妇女体内叶酸缺乏时，无法满足自身和胎体对叶酸的需要，结果使DNA、RNA合成受到抑制，发生巨幼红细胞贫血。大量流行病学研究结果证实，妊娠早期叶酸缺乏是胎儿发生神经管畸形的重要原因，如果育龄妇女在妊娠前1个月至妊娠后3个月每天服用400 ?g叶酸，就可有效预防神经管畸形的初发和复发。 怀孕早期缺乏叶酸、维生素B12是引起胎儿神经管畸形的主要原因，可导致以脊柱裂（spina bifida）、脑膨出（encephalocele）和无脑儿（anencephaly）为主的中枢神经系统发育畸形 神经管畸形患儿存活率很低，尤其是无脑畸形一般于出生前或出生后短时间内死亡，脊柱裂患儿虽可存活，但将成为终生残疾 神经管畸形是指由于胚胎在母体内发育至第3-4周时，神经管未能闭合所造成的先天缺陷 维生素B12：妊娠期妇女缺乏维生素B12，可发生巨幼红细胞贫血，亦可导致胎体的神经系统受损。体内的维生素B12主要贮存在肝脏中。中国营养学会2000年建议妊娠期妇女维生素B12的摄入量为每天2.6?g。 维生素B6：给妊娠期妇女补充足量的维生素B6十分重要。不同国家推荐的维生素B6供给量大体上比非妊娠妇女增加0.5mg，中国营养学会推荐妊娠期妇女维生素B6供给量为每天2.0mg。 维生素B1：妊娠期妇女缺乏维生素B1可没有明显的临床表现，但胎儿却可能出现先天性脚气病。我国南方地区单纯食用精白米的情况增多，致使孕妇发生维生素B1缺乏的情况有所增加。中国营养学会建议妊娠期妇女每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg。 维生素C：在妊娠期间，胎儿血中维生素C含量比母体高2～4倍，而母体维生素C含量比非妊娠妇女低50%左右，因此我国推荐妊娠期妇女每日膳食维生素C的摄入量为130mg，以满足母体和胎体的需要。 维生素A：妊娠期妇女摄入足量的维生素A有利于胎体的正常生长发育和维持自身的健康。维生素A缺乏可能与早产、发育迟缓以及低体重儿的发生有关。然而，维生素A摄入过量时也可引起中毒，还有导致先天畸形的可能。中国营养学会建议妊娠中期开始补充维生素A，每日摄入量为3000IU。 维生素D：妊娠期妇女缺乏维生素D可导致胎儿骨骼和牙齿发育不良，并可导致新生儿手足抽搐和低钙血症及母体骨质软化的发生。由于补充过量的维生素D可导致中毒，故妊娠期妇女补充维生素D时应慎重。中国营养学会建议妊娠期妇女从妊娠的4个月开始补充维生素D，其每日膳食推荐摄入量为400IU。 1.妊娠期营养不良对母体的影响 营养性贫血：包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素B12引起的巨幼红细胞贫血。妊娠期发生贫血十分普遍（以