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产褥期常见问题解决 产后不能自解小便 乳胀或乳汁不足 乳头疼痛、皲裂 会阴疼痛、水肿 情绪变化 常见问题解决(产后不能自解小便) 原因：在生产过程中，胎头下降会压迫膀胱、尿道，造成黏膜水肿，影响排尿。 后果：憋尿时间太长，膀胱过度充盈会影响子宫收缩，导致产后出血。一般不超过6小时。 解决： 顺产产妇应多喝水，尽快排第一次小便。 可诱导排尿：热敷下腹部，热熏外阴区，听流水声。 中医处理：针刺关元、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴位。 常见问题解决 （乳胀） 原因：产后3日内因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅、乳汁淤积，乳房可胀实有硬结，触之有疼痛，还有轻度发热。 缓解方法：①尽早哺乳，促进乳汁畅流。②哺乳前热敷乳房使乳腺管畅通。③按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩。④配戴乳罩，扶托乳房，减少疼痛。⑤中药外敷。 急性乳腺炎 母乳不足 解决方案 推荐食谱 鲫鱼汤 有益气健脾，利水消肿、清热解毒、通络下乳等功能。腹水患者用鲜鲫鱼与赤小豆共煮汤服食有疗效。用鲜活鲫鱼与猪蹄同煨，连汤食用，可治产妇少乳。鲫鱼油有利于心血管功能，还可降低血液粘度，促进血液循环。 墨鱼，有滋肝肾、补气血、清胃去热等功能。是妇女的保健食品，有养血、明目、通经、安胎、利产、止血、催乳等功能。 猪蹄通草汤 原料：猪蹄2只，通草6g，葱白3根。 做法：将以上3味共同加水煮汤。 功效：通草有清热通乳的功能。新妈妈产后少乳，或者乳汁淤积都可以食用。每日分3次服，连服3日。 常见问题解决（乳头疼痛、皲裂） 正常！ 　乳头疼痛 母乳初期出现乳头敏感或不适是正常反应，无需治疗；使用纯羊脂膏可以缓解乳头敏感或疼痛； 　约11%-96%的妈妈有乳头疼痛的经历 乳头皲裂：原因多为哺乳时婴儿含接姿势不当引起 掌握正确含接姿势十分重要 常见问题解决（会阴疼痛、水肿） 疼痛：1：5000高锰酸钾坐浴、理疗 水肿：50%硫酸镁湿敷 关注产妇情绪变化 由于产后分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。 心理保健——治疗产后抑郁的对策 可在孕晚期用心理评定量表测试产妇的抑郁状态，对具有抑郁倾向的妇女，特别是孕晚期易激惹、情绪不稳定表现明显者实施孕期心理干预，可明显降低产后抑郁症的发生率。 产后数天是妇女一生躯体和心理易受伤害的特殊阶段 丈夫参与 丈夫要给妻子提供良好的休息环境，营养充足的食品；分担照顾孩子的工作；关注妻子情绪变化，给予理解关心。 祝家庭幸福 * * 母乳喂养是一个自然过程，不应该感到痛苦。乳头应该能够经受起婴儿的吸吮， 在母乳喂养初期，乳头敏感或不舒服是很正常的，乳头需要几天的时间以适应宝宝的吸吮。如果妈妈觉得不能适应，可以使用纯羊脂膏来缓解敏感或疼痛的乳头 另外，很多妈妈在出现喷乳反射的时候，也会感觉到有轻微刺痛，而这些也是正常的，妈妈不必担忧，试着放松心情，不适感很快就会消失 约11%-96%的妈妈有乳头疼痛的经历，症状：皲裂、红肿、脱皮、水泡、出血等 乳头疼痛与损伤是导致母乳喂养终止的主要原因 浅谈 科学 坐月子 广东省妇幼保健院李志云 产褥期母体变化 1 产褥期的临床表现 2 产褥期的保健要点 3 常见问题解决 4 对产褥期的认识 中医观点 西医观点 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，一般约需6周。民间俗称“坐月子”。 产妇体力处于“血不足，气亦虚”的状态，一般需要6-8周 产褥期母体变化1 会阴区侧切缝合3-4周愈合 子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程。 造成盆底肌、筋膜弹性减弱 最大变化泌乳；关键是通畅 生殖 系统及 乳房 子宫 盆底组织、会阴 乳房 会阴区水肿2-3天恢复 产后七天为初乳。 产褥期母体变化1 会阴区侧切缝合3-4周愈合 子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程。 造成盆底肌、筋膜弹性减弱 最大变化泌乳；关键是通畅 生殖 系统及 乳房 子宫 盆底组织、会阴 乳房 会阴区水肿2-3天恢复 产后七天为初乳。 产褥期母体变化2 内分泌系统 循环血量2-3天恢复未孕状态 肠蠕动减慢，需1-2周逐渐恢复，加之腹肌及盆底肌松弛，防止便秘。 产后72小时内防止心衰 雌、孕激素1周已恢复未孕时 其它各系统的变化 消化系统 循环泌尿系统 膀胱敏感度降低防尿储留 6-10周/4-6个月月经复潮，月经来前会有排卵，未来月经却有受孕可能 产褥期的临床表现1 生命体征： 子宫复旧及宫缩痛： 褥汗： 子宫复旧：胎盘娩出正常的子宫圆而硬，以后每日下降1-2CM，产后十日子宫降到盆骨腔内产后宫缩痛：产后