颜面,泌尿,心脏的发生课件.pptVIP

③卵圆孔过大 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 图20 ④卵圆孔过大，卵圆孔瓣太小 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 图21 室间隔缺损（ventricular septal defect） 常见膜部缺损，主因心内膜垫组织扩展时，不能与球嵴和肌部融合 动脉干与心球分隔异常 ①主动脉或肺动脉狭窄：因动脉干与心球分隔不均等，导致一侧粗大、一侧狭窄 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 ②主动脉和肺动脉错位：因形成了平直的、而非螺旋状的主动脉肺动脉隔 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 图22 ③法洛四联症（tetralogy of Fallot）：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 图23 动脉导管未闭：出生后，动脉导管的平滑肌未收缩，肺动脉仍和主动脉保持相通状态 原始心血管建立 心脏发生 胎儿血液循环 畸形 本章重点 心脏内部的分隔 房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉或肺动脉狭窄、法洛四联症、动脉导管未闭的成因 胎儿血液循环的途径、特点及出生后的改变 图8 心脏外形的建立 图9 心脏外形演变扫描电镜像 (V心室 A心房 S静脉窦 ↑横膈) 图10 上:心内膜垫形成 下:房室瓣形成 → → → → → 图11 房室管、心房及心室的分隔 图11 房室管、心房及心室的分隔 图12 静脉窦及其相连静脉的演变 图13 房室管、心房及心室的分隔 图14 心室隔肌部的形成实物图 （1心房 2心内膜垫 3室间孔 4室间隔肌部） 图15 室间隔膜部的形成及室间孔封闭 图16 动脉干和心球的分隔 图17 胎儿血液循环模式图 绘图:第14周颜面发育示意图, 标注要求: 上颌突(上颌、上唇外侧部) 在图中标注唇裂的部位, 并解释其成因. 小结:简述心脏内部的分隔. (包括1.房室管的分隔 2.原始心房的分隔. 3. 原始心室的分隔. 4. 动脉干与心球的分隔.) 颜面的发生 第15章 第1 鳃弓：上颌突→上颌、上唇外侧部； 下颌突→下颌、下唇 鼻板→鼻窝→原始鼻腔→口鼻膜破裂 内侧鼻突→上唇正中部和人中 外侧鼻突→鼻侧壁和鼻翼 额鼻突→前额、鼻梁、鼻尖 口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相通 图1,2 颜面形成 腭发生 畸形 内侧鼻突向口腔长出的短小突起→正中腭突→前腭的小部分 上颌突向口腔长出的扁平突起→外侧腭突 →腭的大部分 腭形成后将口腔与鼻腔分隔 额鼻突→鼻中隔（与腭愈合）→鼻腔被分隔 图3 颜面形成 腭发生 畸形 唇裂（cleft lip）：上颌突与同侧内侧鼻突未愈合（单、双侧） 面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未愈合 颜面形成 腭发生 畸形 图9 颜面形成 腭发生 畸形 图10 唇裂 腭裂（cleft palate）：正中腭突与外侧腭突未愈合；左右外侧腭突未愈合 颜面形成 腭发生 畸形 图11 腭裂 （左：双侧前腭裂合并唇裂 中：正中腭裂 右：腭裂合并单侧唇裂） 颜面形成 腭发生 畸形 图12 腭裂 本章重点 唇裂和腭裂的成因 图4 颜面形成过程 图5 颜面发生实物图 (A第5周 B第7周) 图6 腭的发生及口腔与鼻腔分分隔 泌尿系统的发生 第17章 1. 前肾 前肾小管（7～10对），消失 前肾管（向尾部延伸为中肾管） 2. 中肾 中肾小管（80对），形成肾小体， 多数退化 中肾管，通入泄殖腔 肾和 输尿管 图5 畸形 3. 后肾（永久肾） 输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织） 输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管 生后肾组织→肾小管和肾小体，肾被膜 图6～7 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 多囊肾 ：因远曲小管未与集合管接通，尿液于肾小管积聚形成囊泡 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 异位肾：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔 图11 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 马蹄肾：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形 图12 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂或 融合的两个肾 图13 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 图14 马蹄肾伴双输尿管 肾和 输尿管 膀胱和 尿道 畸形 本章重点 后肾的发生过程 图5 第5周人胚前、中、后肾的发生 图6 后肾的发生 中肾小管 输尿管芽 生后肾 组 织 肾盂 肾大盏 肾小盏 集合管