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入院护理--课件.pptVIP

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项目4 入院护理 子项目 一 入院的程序 病人入病房后的初步护理 分级护理的内容和适用对象 一、入院护理的概念 入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。 为什么要做入院护理? 如果你是一位刚入院的患者,你最希望得到护士什么样的帮助? 二、入院程序及护理 (一)办理入院手续 (二)实施卫生处置 (三)护送入病房 三、患者入病区后的初步护理 (一)一般患者的入院护理 1、准备床单位 患者入病区后的初步护理 2、迎接新病人 患者入病区后的初步护理 3、执行入院护理常规 (1)介绍与指导 患者入病区后的初步护理 (2)通知负责医生诊视病人 患者入病区后的初步护理 (3)测量生命体征及体重、身高 患者入病区后的初步护理 (4)填写住院病历和有关护理表格 患者入病区后的初步护理 (5)通知营养室为病人准备 膳食,遵医嘱执行各项治疗护理措施 患者入病区后的初步护理 (6)按护理程序进行入院评估 (二)急诊病人的入院护理 急诊病人的入院护理 四、分级护理 分级护理--是指根据对患者病情的轻、 重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理。 分级护理分为四级:特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 1、特级护理 适用对象 患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等。 特级护理 护理内容 (1)安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征变化。 (2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。 (3)备好急救所需药品和用物。 (4)做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。 2、一级护理 适用对象 病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时发生变化的患者。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。 护理内容 (1)密切巡视病人,每小时巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。 (2)制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录。 (3)做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。 3、二级护理 适用对象 患者病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;行动不便的老年患者。如大手术后病情稳定者、年老体弱、慢性病不宜多活动者以及幼儿等。 护理内容 (1)加强巡视,每2h巡视一次,观察病人病情变化。 (2)按护理常规护理。 (3)给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。 4、三级护理 适用对象 患者病情较轻,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。 护理内容 (1)每3小时巡视病人,观察病情。 (2)按护理常规护理。 (3)给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需要。 第二节 出院护理 出院护理的目的: 对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活; 进行健康教育; 指导病人办理出院手续; 清洁整理床单位。 一、出院的方式 1. 同意出院 2. 自动出院 3. 转院 4. 死亡 二、出院护理 (一)患者出院前的护理 (二)患者出院当日的护理? (三)患者出院后的处理 (一)患者出院前的护理 通知病人及家属,做好出院准备。 进行恰当适时的健康教育。 征求病人意见。 (二)患者出院当日的护理? 执行出院医嘱 (1)停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等)或有关表格单上写“出院”字样,注明日期并签名。 (2)在体温单40~42℃横线之间,相应出院日和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间。 (3)填写出院病人登记本 (二)患者出院当日的护理? 执行出院医嘱 (4)撤去“病人一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡。 (5)病人出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领服药物,交病人或家属带回,并给予用药知识指导。 (二)患者出院当日的护理 填写病人出院护理记录(护理评估单)。 协助病

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