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推 拿 手 法 推拿学科 概 述: 一、手法的概念: 用手或肢体其它部分,按各种特定的技巧动作,在体表进行操作的方法,称推拿手法。 手法形式有多种,包括用手指、手掌、腕部、肘以及肢体其它部位,直接在患者体表进行操作,通过功力的撋钔笖而产生治疗作用。因主要以手进行操作,故通称为手法。 人们在日常生活中也常有推、拿、压、按、捏等动作,这仅仅是简单的随意动作,没有一定的技术要求,也不必讲究动作规范,所以不能与推拿手法相提并论。 因此没有理论指导的随意动作是不能称为手法的。 二、基本要求 有力 持久 均匀 柔和 深透 持久検址馨匆蟪中擞靡欢ㄊ奔洌3侄骱土α康牧嵝裕荒芏隙闲? 有力検址ū匦刖哂幸欢ǖ牧α浚庵至α坎皇枪潭ú槐涞模Ω莶∪颂逯省⒉≈ぁ⒉课坏炔煌榭龆黾酢? 均匀椫甘址ǘ鞯慕谧嘈院陀昧Φ钠轿刃浴6鞑荒苁笨焓甭昧Σ荒苁鼻崾敝亍? 柔和椫甘址ǘ鞯奈热崃榛罴傲α康幕汉汀J址ㄒ岫桓。囟恢停昧Σ皇侨砣跷蘖Γ膊皇巧泊直┗蛴寐Γ浠欢饕匀弧? 以上各点是有机联系着的,四者相辅相成,互相渗透。持久能使手法逐渐深透有力,均匀协调的动作能使手法更趋柔和,而力量与技巧相结合则使手法既有力,又柔和。这就是通常所说的?刚柔相济敚诹俅苍擞檬保α渴腔。址记墒枪丶秸弑匦爰嬗校币徊豢伞? 推拿属于中医外治法的范畴,它具有以下特点: 1、经济简便: 推拿是利用医者的各种手法来达到治病的目的的,不受医疗设备条件的限制,只通过手法的刺激作用,即可调整人体的生理功能,达到治疗疾病的目的。推拿以手法为主,更能广泛地适用于从事野外作业,长途旅行或在体育场上的各种损伤、劳损。在具体治疗中,医者根据病情,在特定的部位穴位上施用对症手法,即可收到显著效果。 2、效显著: 推拿广泛适用于多种急慢性疾病和机能衰退的疾病,有其独到之处。 对骨伤、内、外、妇、儿、五官、皮肤等科病证均有较好的治疗效果。其治疗的范围,随着临床研究的开展而逐步扩大。目前,特别是一些顽固性疾病,如腰椎间盘突出症,颈椎病等通过推拿,可以免除手术之苦。对于腰背肌扭伤,推拿疗效又超过了药物治疗和其它疗法治疗的效果。 3、毒副作用 推拿疗法无毒副作用,指的是手法本身,应和推拿治疗中出现的不良作用分开。一般在手法治疗结束后,病人即感到周身轻松,心情舒畅,症状有明显好转。 4、掌握和推广 作为一般性的防病、保健,可广泛适用于家庭、城乡、厂矿等。 三 手法的特点 经济简便 无毒副作用 疗效显著 易掌握和推广 四、命名和分类原则 为了便于推拿的学术交流和对手法的学习研究,我们以手法的动作形态作为手法的命名和分类原则,在这前提下要注意历史遗留下来的并已被广泛使用的名称,如一指禅推法,缠法等。 根据手法的动作形态,推拿手法可归纳成为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类六类手法,每类各有数种手法组成。 由于历史原因,手法以家传口授留传下来,推拿在临床辨证施治的手法和治法方面,形成了许多不同技术风格和学术特色的学术流派。目前国内有影响的就有三十多个流派,三百多种手法,其中影响较大的有:一指禅推拿;扌衮法推拿;内功推拿;正骨推拿;指压推拿;小儿推拿;腹诊推拿;自我推拿等。另外还有捏筋拍打疗法,经穴点穴推拿,四应六法推拿,运气推拿等。 六、注意事项 1、手法操作过程中,要耐心细致,认真负责,精神集中,手到神到。 2、医者要保持双手清洁和适当温度,勤剪指甲。 3、诊断明确,辨证施治,合理选用手法。 4、操作时,一般由轻而重,以病人对手法反应敏感度为准。压力一般因人、因病、因部位而异。 5、操作时间:临床应用时,操作时间掌握得恰当与否,对疗效有一定影响。但其长短很难做明确的限定,一般从两方面考虑: (1)病在经脉关节或是在脏腑气血。前者一般10?0分钟,后者15?0分钟或更长。 (2)选用何种手法。一般使用摆动类及轻柔缓和的手法,时间可稍长些,而压力大、刺激强的手法,如按、压、点等手法,时间不宜太长,以免引起不良反应甚至不良后果。 另外,初次治疗,时间不宜太长,临床应用时还要根据治疗部位的大小和多少而灵活地掌握操作时间。 七、手法的禁忌证 推拿手法具有比较广的临床适用范围,但也存在着明显的禁忌证,概括起来包括以下几个方面。 1.恶性肿瘤部位 一般不应使用手法,以防止肿瘤
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