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2015年度东海县科学技术进步奖申报书
2015年度东海县科学技术进步奖申报书
一、项目基本情况
项目类别 专业组别 申报编号 项目名称 主要完成人 主 要
完成单位
(盖章) 推荐部门 任务来源 技术合作
单位 计划名称
和编号 项 目
起止时间 起始: 完成:
二、项目简介
项目背景及意义、主要技术成果内容及水平、技术经济指标及推广应用情况 (限1页)
三、详细内容及申报理由
1、主要背景、详细技术成果内容: (限4页)
2、成果关键技术及创新点: (限1页)
3、与当前国内外同类技术成果的主要参数、经济效益、市场竞争力的比较: (限1页)
4、成果转化、应用、推广情况及预期前景:
(限1页)
单位:万元(人民币)
5、经济、社会效益 项目总投资额 回收期(年) 栏目
年份 新增利润 新增税收 创收外汇
(美元) 节支总额 经济效益额的计算依据: (基础研究类项目可不填写) (限本页) 社会效益: (限本页) 注:经济效益栏目可根据项目实际情况选填
四、享有自主知识产权情况
国别 申请号 专利号 专利类别 授权情况 项目名称 其他知识产权情况:(A著作权、B商标权、C技术秘密、D动植物新品种审定、E新药证书、F医疗器械注册证书、G农药、H食品或饲料添加剂、I其他) 类别 证书编号 名称
五、第一主要完成人情况
姓 名 性别 出生日期 民族 出 生 地 党派 工作单位 联系电话 通讯地址及邮政编码 手 机 家庭住址 住宅电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 学 位 职 务 职 称 所学专业 现从事专业 参加本项目的起止时间 对
本
项
目
的
主
要
技
术
︵
学
术
︶
贡
献
本人签名:
年 月 日
六、主要完成人员情况
序号 姓名 性别 出生年月 职务 技术职称 文化
程度 国外
学位 工作单位 对成果创造性贡献 本人
签名 1 2 3 4 5 6 7 注:1、主要完成人员顺序必须与鉴定证书(验收证书、专利证书)上的顺序完全一致,并与推荐书封页主要完成人员的顺序完全一致。 2、本人签名栏不得代签。七、主要完成单位情况
序号 单位名称 单位
所在地 详细通信地址 邮政
编码 单位主管部门 单位
属性 1 2 3 注:1、完成单位序号必须与鉴定证书(验收证书、专利证书)封面上顺序的完全一致。2、完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致。3、详细通信地址要写明县(区)、街道和门牌号码。4.、单位主管部门是指本单位和行政关系隶属哪一个乡(镇、场)、开发区、园区、县辖部门主管。
八、附件目录及附件
九、推荐单位意见
项 目 名 称:
主要 完 成人:
主要完成单位:
推荐意见:(限600字,无推荐意见不予受理)
声明:
我单位严格按照《东海县科学技术进步奖励办法》及实施细则的有关规定,以及县科技局对推荐工作的具体要求,对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合规定的推荐资格条件,推荐材料全部内容属实,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术必威体育官网网址规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形,如被推荐项目发生争议,将积极配合工作,协助调查处理。
我单位承诺将严格按照县科技局有关规定和要求,认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。
推荐单位盖章
推荐单位联系人:
推荐单位联系电话:
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