協力業者事業主自主安全衛生パトロール報告書.docVIP

㈱　宮本組　安全衛生点検表 重点事項 点検項目（５０項目） 評点 指示事項 作業所の安全衛生管理 関係請負人を完全に把握し、活動しているか（施工体系図） 当該工事に適した作業手順書を作成し、元請の承認を得ているか 健康管理 服装?保護具の使用は適切か 健康診断の実施状況は確認出来ているか 法定資格者の掌握 必要な法定資格を把握し、資格者を配置しているか（資格書の携帯） 安全衛生教育の指導?支援 新規入場者教育を実施、指導?支援を適切にしているか 作業管理の確立 段取替?作業変更時の処置方法が確立されているか 打合せ記録に変更事項が明記されているか 作業手順書を作成し、関係者へ周知徹底しサインをしているか 朝礼、昼礼他等の実施 全員が参加して実施しているか 危険予知活動 作業者全員が参加し、活発な意見を出しＫＹ日誌は作業員自筆のサインか 作業員はＫＹＫの内容を納得し作業しているか 作業所長等の現場巡視 毎日作業所長等が現場を巡視し日報に記録しているか 整理整頓 3S 事務所?トイレ?作業場及び周辺の整理整頓の状態は良いか 安全通路の確保?表示?照明の状態は良いか 第３者災害の防止 安全標識?注意標識の設置状況は良いか 近隣対策（粉塵?汚水?振動?騒音?悪臭等の対策）は十分か 飛来?落下災害の防止 足場上?高所に不安定なものが高所にないか 危険区域への立入禁止措置をしているか 機械?工具災害の防止 修理?整備時の稼動防止（表示等） 評価点の計算方法 点検した項目の合計点数　　×１００＝ 点検した項目×２点 評価点 判定 ２点：優 ９０点以上 １点：良 ７１～８９） ０点：可 ７０点以下 ※７０点以下は社内会議報告 点 ※　　印は法違反に該当する項目 ㈱宮本組 作業所担当者 協力会社事業主　自主安全衛生パトロール報告書　　　会社名（ ） 元　請 平成　　年　　月　　日 時　　　分 ～ 　 時　　分　 　天候 計 名 計 台 本日の主な作業 パ　　 ト　　 ロ　　 ー　　 ル　　 結　　　　果　　（※安全衛生書類の点検含む） 是正処置及び予防処置指示事項 リ　ス　ク　評　価 是正?予防処置事項 （安全衛生責任者が記入する） 危険 の大きさ 頻度 評価点 評価 重　点　点　検　項　目 　評　価　（　　で記入する） 是正予防月日 確認者印 ?自社の送り出し教育は実施されているか 　出来ている 出来ていない ?自社の職長等の安全宣言は掲示されているか 出来ている 出来ていない ?月１回以上、安全衛生パトロールは実施されているか 出来ている 出来ていない ㈱宮本組　現場責任者のコメント 宮本組　現場責任者に提出して、翌月10日までに本?支店の安全環境部に送付願います。 【危険度の評価】 　a：危険の大きさ 重篤度、程度 ４　死亡及び損失日数７，５００日　　３　休業日数３１日以上　２　休業日数３０～４日　１　休業日数３日以下 b：危険の頻度 危険の可能性 ５ 災害発生の可能性が高い ３　可能性がある　　　　１　可能性が低い　　　　０　ほとんど無い 評価　a × b Ａ：２０～１２ 高い危険度 Ｂ：１１～７ 中程度の危険度 Ｃ：６～４（低い危険度）