护理质量控制的内容.doc

北岸华夏（北京）教育科技中心有限公司 护士管理技能提升高级研修班 护理质量控制的内容基础护理管理 　　1.基础护理管理的内容 　　（1）一般护理技术管理：包括病人出、入院处置；各种床单位的准备；病人的清洁与卫生护理；生命体征测量；各种注射的穿刺技术；无菌技术；给药法；护理文件书写等管理。 　　（2）常用抢救技术管理：主要包括给氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等管理。 　　2.基础护理管理的主要措施 　　（1）加强教育，提高认识：由于基础护理技术在护理工作中应用最多、最广泛，个别护理人员对此不够重视，要求不高，因此，应加强对护理人员的教育，不断提高对基础护理技术重要性的认识。 　　（2）规范基础护理工作 　　①制定基础护理操作规程：在制定操作规程时应遵循以下原则：a.根据每项技术操作的目的、要求、性质和应该取得的效果来制定；b.技术操作必须符合人体生理解剖特点，避免增加病人的痛苦；c.严格遵守无菌的原则；d.必须有利于保证病人的安全；e.必须有利于节省人力、物力、时间，使病人舒适，符合科学性原则；f.文字应简单明了，便于护士掌握并在临床上推广。 　　②加强培训、考核：通过训练和考核使护士熟练掌握每项技术的操作规程，实现操作规范化，提高效率和质量。 　　③加强检查、监督：建立健全质量监控制度，并认真组织落实。发现问题及时采取纠正措施，提高基础护理效果。 　　（二）专科护理管理 　　1.专科护理的特点　专科护理是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。具有以下特点： 　　（1）专业性强：专科护理技术使用范围窄，专业性强，往往仅限于本专科，有的甚至只限于某一种疾病。 　　（2）操作复杂：专科护理多配有仪器设备，技术复杂，操作难度大，要求高，护理人员除掌握专科基础知识和技术外，还要懂得仪器的基本原理和操作程序。 　　（3）高新技术多：随着科学技术的发展，大量高新尖的技术被用于临床诊断、治疗和护理，这要求护理人员不断学习和掌握新的专科知识，这是专科护理技术的一个重要特点。 　　2.专科护理的内容 　　（1）疾病护理：包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等，以及各种手术病人的护理技术。 　　（2）专科一般诊疗技术：包括各种功能试验、专项治疗护理技术，如机械通气气道护理技术、泪道冲洗技术等。 　　3.专科护理管理原则 　　（1）科学性和先进性：制定的疾病护理常规应既具有科学性，又能反映当代临床护理的先进技术。 　　（2）适应性和可行性：制定疾病护理常规既要切合实际，实用可行，又能满足技术发展的要求，具有一定的适应性。 　　（3）以病人为中心：疾病护理常规的制定应以病人为中心。 　　（4）专科诊疗技术管理：重点抓好技术培训和技术规程建设。 　　①专科护理技术培训：是专科护理管理的重点。护理部应切合实际制定专科护理技术培训计划，并保证计划的落实，提高专科护理技术水平。 　　②制定各项专科诊疗技术规程：专科护理技术的专业性强，护理技术规程可由各科室根据专科特点，组织技术骨干制定。 　　（三）新业务、新技术管理 　　1.新业务、新技术的论证 对拟引进和开展的新业务、新技术，开展前应进行查新和系统的论证，详细了解原理、使用范围、效果等，以保证其先进性。 　　2.建立审批制度? 护理新业务、新技术的开展必须建立一整套严格的审批制度，以利于培训学习和推广应用。 　　3.选择应用对象 选择应用的对象应具备开展新业务、新技术的基本条件。 　　4.建立资料档案 开展新业务、新技术的资料应及时进行整理并分类存档。 　　5.总结经验不断改进? 在开展新业务、新技术的过程中，要不断总结经验，反复实践，在实践中创新。 　　（四）护理信息管理 　　1.信息的概念和特点 　　（1）信息的定义：信息泛指情报、消息、指令、数据、信号等有关周围环境的知识，通常用声音、图像、文字、数据等方式传递。信息是由事物的差异和传递构成的。 　　（2）护理信息的特点 　　①来源广泛：护理信息来源广泛，这些信息往往互相交错、互相影响。 　　②内容繁杂：来自护理系统外部和内部的信息各不相同，内容繁多。 　　③随机性大：日常护理工作中常有突发事件，有时无规律可言，需要护理人员具备敏锐的观察、判断和分析能力。 　　④质量要求高：许多护理信息直接关系到病人的健康和生命，对及时、准确、完整性、可靠性要求都很高，容不得一丝马虎。 　　2.护理信息管理的内容 　　（1）护理信息的收集：护理信息的收集是护理信息管理的基础。护理信息的收集可以从院内采集，如护理工作的各种报表，其他辅助科室的统计数字等。 　　（2）护理信息的处理：在收集护理信息的基础上，通过对信息的处理来实现对信息的管理。通过对原始信息进行加工、整理、分析等，做到去粗取精、去伪存真