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终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) ●40岁以上人群约8%患慢性肾脏病; ●约有100多万尿毒症病人靠透析生存,且以每年约8%的速度增长。 ●呈年轻化趋势, 20岁的尿毒症病人不罕见。 ●医疗费用昂贵,中-重度肾衰1万元/月以上;规律性透析3次/周,约7千元/月;肾移植约20万元。长期用抗排异药约3千/月。(广州市级医院) 良性脑肿瘤 脑肿瘤引起占位,因此,无论良性还是恶性,原发还是继发,若不及时处理,都会严重威胁生命 发生在任何年龄。10岁左右及30-40岁为两个发病高峰,性别差异并不大。儿童脑肿瘤的发病率仅次于白血病,且恶性占多数。 严重III度烧伤 Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。 热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体、电流、化学物质、放射线等所致的损害都归于烧伤。 病人多死于休克脱水、感染、肺功能衰竭,应激性溃疡,肾功能衰竭。 重疾保险要买多少? 重大疾病的治疗费用以 为单位 低保额的重疾险无法满足真正的重疾治疗的需要! 确实因经济原因无法一次投保高保额,可以通过多次加保实现保障计划。 中国已经成为心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤的世界大国 中国每10人中1.3人由慢性病,城市患病率高于农村 中国老年痴呆患者约有645万每年递增百万 中国帕金森病患者占全球半数 全国有一生确诊的慢性病病例数达到2.6亿 过去十年,中国经诊断的慢性病增加了14.3%,其中糖尿病增加超过3倍,高血压增加1.5倍以上、脑血管疾病增加1倍,冠心病增加63%,癌症60% 亚健康状态比例:北京人75.31%、上海人73.49%、广东人73.41% 我国知识分子平均寿命为58岁,低于全国平均寿命10多岁 幸福的婚姻可避免50%的老年痴呆 2008年部分市县前十位疾病死亡专率及死亡原因构成(合计) 市 县 死亡原因 死亡率 1/10万 构成 % 死亡原因 死亡率 1/10万 构成 % 1 恶性肿瘤 166.97 27.12 恶性肿瘤 156.73 25.39 2 心脏病 121.00 19.65 脑血管病 134.16 21.73 3 脑血管病 120.79 19.62 呼吸系病 104.2 16.88 4 呼吸系病 73.02 11.86 心脏病 87.1 14.11 5 损伤及中毒 31.26 5.08 损伤及中毒 53.02 8.59 6 内分泌营养和代谢疾病 21.09 3.43 消化系病 16.33 2.65 7 消化系病 17.6 2.86 内分泌营养和代谢疾病 11.05 1.79 8 泌尿生殖系病 6.97 1.13 泌尿生殖系病 5.7 0.92 9 神经系病 6.34 1.03 神经系病 4.35 0.70 10 精神障碍 3.69 0.60 精神障碍 4.27 0.69 十种死因合计 92.36 十种死因合计 93.46 职业人群多发疾病 客户对象:私企老板,企业股东,金领 职业风险:肝病,胃病,心脑疾病,交通意外 客户对象:国企负责人,事业.机关,红领 职业风险:肝病,胃病,肾病,退休,“三高” 客户对象:合资企业,通讯,IT业,文艺界,白领 职业风险:肝病,胃病,心脑疾病,颈椎病,交通意外 历年广分重疾赔付件数及占比 历年广分重疾赔付金额及占比 案例—投保情况 投/被保人 周先生 1974年出生 职业:乡村医生 果园场主 2009年9月投保 智盈人生 保额20万 智盈重疾 保额20万 年缴保费6000元 案例—事件回放 2006年1月 被保人发现乙肝小三阳 2009年9月 投保、体检乙肝小三阳 2009年12月 被保人在市内医院B超检查 无异常 2010年1月 被保人因胃痛至省医检查 2010年1月 检查发现肝癌、并已发生转移 …… 2010年2月 被保人严重消瘦、诊所关闭、果园低价转让 案例—赔付情况 赔付重疾保险金20万元 主险保额消减为0元,合同终止。 案例—分析 被保人36岁出险 诊所关闭 果园转让 肝脏肿瘤手术费26万 术后化疗10万/年 重疾保险金20万元 被保人妻子无工作 被保人房产价值25万 被保人儿子6岁 抚养、教育、婚嫁 10+8+40=58万 转让果园所得8万 被保人存款30万 双方父母养老、丧葬 40+4=44万 可支配63万元 可支配83万元 理想情况下消费26+50+58+44=178万元 各地医保住院待遇—广州 住院要花哪些钱? 床位 治疗 检查 药品 护理 营养 误工 可报销 部分报销 部分报销 部分报销 可以解决的问题 门诊费用严重不足 大病风险 起付线以 上按规定 需要个人 承担的部 分 起付线以下的医疗费
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