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壹、腦血管疾病的定義 俗稱中風 是指突發性的腦部某一血管發生問題—堵塞或破裂,而導致該區的腦細胞因缺血而死亡損傷,因而導致該區支配的肢體發生機能障礙。 表一 兩側主大腦半球的功能 語言 *聽覺理解力。 *語言運動區,形成語言。 *選擇適當的字句,統合語言。一般的解釋區∣統合感覺傳入的訊息。 閱讀文字的理解力。 算數及字彙的智能技巧。 分析、邏輯、類似電腦般的功能。對語言及聽覺刺激的記憶力。 表一 兩側主大腦半球的功能 右主大腦半球 視覺∣空間感∣能感知在空間的定向感。 仿效經驗:以過去的反應經驗來面對將來的刺激。調整發音的音調。發展藝術與音樂素養的能力。 認得各個人的臉孔。 對非語言刺激的記憶力,如:風景、環境 表二 大腦半球之功能障礙 左主大腦半球 右側肢體偏癱。右側同側偏盲。 失語症 感受性失語症:對語言或聽到的訊息之理解有缺失。表達性失語症:無法以語言表達。 全失語症:合併有以上兩種缺失: 易受挫折。抑鬱。應用專有名詞能力缺失。用字、詞句困難。閱讀或書寫發生困難。學習字彙的能力發生障礙。沒有書寫的能力。 無法分辨左右。完成字彙與算術的能力減低 表二 大腦半球之功能障礙 右主大腦半球 左側肢體偏癱。 左側同側偏盲。缺乏抑制能力,缺乏社交禮儀,情緒失去控制。 認知過程改變,敏銳正確判斷的能力減低,注意力減短。否認症候群: *分不清衣服的上、下、左、右、內、外。穿衣時會忘記穿右邊。 *對安全性的判斷能力很差。 *失去定向力,容易在路上走失。*高估自己的能力。無法將自己看到的事物譯成語言。 無法辨認面孔(例如家人或醫護人員) 貳、腦血管疾病的種類 缺血性腦中風 腦血栓:血管粥狀硬化 腦栓塞:心肌梗塞碎片 骨折脂塊 癌塊 出血性腦中風 腦間質出血:高血壓﹠糖尿病﹠ 肥胖﹠臉色朝紅 蜘蛛膜下腔出血:腦動脈瘤破裂 參、腦血管疾病的症狀 一般性症狀: 頭痛、嘔吐、抽慉、昏迷、發燒、血壓升高、混亂 與出血部位有關之症狀: 無力、癱瘓、感覺喪失、語言障礙、反射消失 肆、腦血管疾病的檢查與治療 檢查方面 電腦斷層 核磁攝影 血液檢查 腰椎穿刺 腦波檢查 治療方面 保守療法、手術及復建 伍、腦血管疾病的預防 飲食:應控制熱量攝取,維持理想體重。 運動:走路是較佳選擇。 控制高血壓、糖尿病、心臟病。 多喝水。 避免滑倒。 睡眠不要太多。 避免抽煙。 避免長期服用口服避孕藥:四十歲以上婦女最好採用其他的避孕方法。 伍、腦血管疾病的預防 儘量減少夜間小便次數。 消除便秘。 避免身體過度勞累及精神緊張。 沐浴水溫約在攝氏三十六度至四十度,以淋浴為佳,坐浴時間以十至二十分鐘為宜。 性生活不可過度興奮。 四十歲以上者應每年做一次健康檢查。 * *
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