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起 诉 状
（公民提起民事、行政诉讼用）
原告姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告一姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告二姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告三姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告四姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告五姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 被告六姓名或名称： 性别： 出生年月： 工作单位： 户籍地： 住址： 邮政编码： 联系电话： 诉讼请求 事实与理由 证据和证据来源，证人姓名和住址 此致 上海市虹口区人民法院 附：本诉讼副本 份 起诉人 年 月 日 注：1、本诉状供法人或其他组织提起民事、行政诉讼用，用钢笔、毛笔书写或印刷。
2、被告是法人、组织或行政机关的，应写明其名称和所在地址；民事诉讼的被告是公民的，应写明其姓名、性别、出生年月日（或年龄）、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。
3、“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。
4、“起诉人”署名栏应写明法人或其他组织全称，加盖单位公章。
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